國家衛(wèi)健委發(fā)文：這9種醫(yī)療違規(guī)行為將被嚴懲

7月24日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設(shè)工作專項行動方案的通知》(以下簡稱《行動方案》)。

截圖來自 國家衛(wèi)健委

行動目標

通過開展專項行動，宣傳廣大醫(yī)務(wù)人員舍身忘我、無私奉獻的抗疫精神，營造風清氣正的行業(yè)環(huán)境。

同時，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，進一步提高群眾滿意度。

探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管長效機制，樹立風清氣正的醫(yī)療行業(yè)新風尚，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

行動范圍

各級各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。

重點任務(wù)

《行動方案》的重點任務(wù)是以下五項：

大力弘揚、樹立醫(yī)務(wù)人員正面形象，倡導(dǎo)行風建設(shè)清風正氣。

加強醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。

嚴厲打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣違規(guī)違法行為。

堅決查處誘導(dǎo)消費和不合理診療行為。

嚴肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的違規(guī)營銷行為。

以下9種行為，是重點打擊對象：

1.重點檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員(含醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動中(包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié))索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當利益的違規(guī)違法行為。

2.重點檢查醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為。

3.醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動行為。

4.醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為;

5.醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動的行為;

6.醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為;

7.醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

8.加強對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，加強高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。對違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

9.重點檢查醫(yī)療機構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進行商業(yè)洽談的行為。

實施步驟

專項整治時間為2020年7月-12月，分3個階段實施：

教育與自查階段(2020年7月)

集中宣傳與整治階段(2020年8月-11月)

評估與總結(jié)階段(2020年12月)

附：文件原文

2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設(shè)工作

專項行動方案

長期以來，廣大醫(yī)務(wù)工作者以實際行動踐行了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的新時期職業(yè)精神，此次新冠肺炎疫情期間，全行業(yè)展現(xiàn)了良好的精神風貌和精湛的技術(shù)能力，集中展示了行風工作建設(shè)成果。為深入貫徹落實十九屆中央紀委四次全會精神，確保黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風廉政工作的有關(guān)部署堅決落實到位，一以貫之、堅定不移地將“管行業(yè)必須管行風”“誰主管誰負責”的治理要求落到實處，同時進一步加強醫(yī)療機構(gòu)行風和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員廉潔行醫(yī)行為，維護人民群眾的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國監(jiān)察法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)要求，制定本方案。

一、行動目標

通過開展專項行動，宣傳廣大醫(yī)務(wù)人員舍身忘我、無私奉獻的抗疫精神，營造風清氣正的行業(yè)環(huán)境。

同時，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，進一步提高群眾滿意度。

探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管長效機制，樹立風清氣正的醫(yī)療行業(yè)新風尚，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

二、行動范圍

各級各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。

三、重點任務(wù)

(一)大力弘揚、樹立醫(yī)務(wù)人員正面形象，倡導(dǎo)行風建設(shè)清風正氣。通過宣傳醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者典型事跡，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，塑造和維護良好行業(yè)形象，主動把行風建設(shè)列為從醫(yī)執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容。加大醫(yī)療行業(yè)行風建設(shè)培訓力度，著力深化行風意識;優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)行風工作機制，加強醫(yī)院內(nèi)部行風管理，強化醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)管，緊密結(jié)合實際，懲防并舉，進一步構(gòu)建風清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。

(二)加強醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。通過信訪、舉報、部門協(xié)作等途徑全面深入排查線索，重點檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員(含醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動中(包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié))索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當利益的違規(guī)違法行為。根據(jù)違規(guī)違法行為的嚴重程度給予相應(yīng)處置。各地要建立完善醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員誠信體系與考評體系。對于收受“紅包”情節(jié)嚴重的案例要及時通報公布，對于嚴重損害行業(yè)形象的機構(gòu)和人員要進行行業(yè)通報。

(三)嚴厲打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣違規(guī)違法行為。開展打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項治理，查處醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益，收取回扣的行為。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為;醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動行為;醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為;醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動的行為;醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為;醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

(四)堅決查處誘導(dǎo)消費和不合理診療行為。加強對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，加強高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。圍繞處方(醫(yī)囑)權(quán)限、知情同意、批準程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管。將各級各類醫(yī)療機構(gòu)全面納入行風監(jiān)管體系，探索建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機制。將不合理診療行為納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系進行監(jiān)督評價。對違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

(五)嚴肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的違規(guī)營銷行為。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進行商業(yè)洽談的行為。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當充分運用人工智能或信息化手段，對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進入醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營銷行為進行預(yù)警、監(jiān)測和及時處理。

四、實施步驟

專項整治時間為2020年7月-12月，分3個階段實施：

(一)教育與自查階段(2020年7月)。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)組織召開工作會議，廣泛動員部署。組織全系統(tǒng)認真學習貫徹中央、省市關(guān)于加強行業(yè)作風建設(shè)有關(guān)文件精神，各級各類醫(yī)療機構(gòu)和全體醫(yī)務(wù)人員要嚴格執(zhí)行“九不準”要求，不斷增強遵紀守法和廉潔從醫(yī)意識，正確約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作，落實監(jiān)督機制。聘請社會各界行風監(jiān)督員進行監(jiān)督，規(guī)范行風問題投訴舉報渠道，采取短信舉報、網(wǎng)絡(luò)舉報、熱線投訴等多種形式，鼓勵社會各界提供線索。

(二)集中宣傳與整治階段(2020年8月-11月)。各地衛(wèi)生健康行政部門負責查處本級醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的收受“紅包”、回扣等違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報線索并依職責查辦或轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦。聯(lián)合相關(guān)部門對日常診療行為及內(nèi)部管理進行檢查，并對發(fā)現(xiàn)的問題進行集中整治。各地持續(xù)開展專項巡查暗訪，強化醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員主體責任，曝光違規(guī)違紀案例，建立舉報信息通報制度、大額醫(yī)療費用倒查機制和聯(lián)防聯(lián)控機制。集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。

(三)評估與總結(jié)階段(2020年12月)。各地對本區(qū)域內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估。各省級衛(wèi)生健康行政部門于2020年12月5日前將本區(qū)域?qū)ｍ椪涡袆涌偨Y(jié)報送國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門組織開展對部分地區(qū)和重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域進行檢查和評估，對于工作落實不力的及時糾偏，督促整改并嚴肅問責。對于整治效果好、群眾反映好的地區(qū)加大輿論宣傳力度，樹立正面典型，弘揚職業(yè)精神，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性和主動性。

五、工作要求

(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，注重實效。各地要提高政治站位，立足于展現(xiàn)疫情期間廣大醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出的勇于擔當、顧全大局、甘于奉獻的精神，充分調(diào)動全行業(yè)深刻認識整治醫(yī)療行業(yè)“紅包”、回扣行為是落實全面從嚴治黨主體責任的重要內(nèi)容。各單位要主動作為，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負總責、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機制，細化措施，明確分工，多部門發(fā)揮合力，將專項整治工作落到實處。要建立遏制“紅包”、回扣的長效機制，進一步弘揚抗疫期間體現(xiàn)的職業(yè)精神，營造風清氣正的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展環(huán)境。

(二)強化監(jiān)管，嚴肅追責。各地要對醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準”的行為進行大力查究，切實履行行業(yè)監(jiān)管職責。依法依規(guī)將醫(yī)療機構(gòu)、所有從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準”情況列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理、等級評審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容。各地各部門要層層落實責任，建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴肅問責。對工作不力導(dǎo)致嚴重問題的，追究醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)和直接領(lǐng)導(dǎo)責任。對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴處理。

(三)嚴格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢。各地對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。各地要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，在舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違規(guī)收受“紅包”、回扣監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項行動取得實效。

(四)綜合施治，懲防并進。要加強藥品流通、招標、采購、臨床使用等環(huán)節(jié)的綜合治理，建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，按規(guī)定對列入不良記錄的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)依法依規(guī)處理，引導(dǎo)和約束相關(guān)行業(yè)企業(yè)和從業(yè)人員遵守國家有關(guān)法律法規(guī)，形成共同推進的良好局面。要確定專門機構(gòu)和人員，具體負責“紅包”、回扣問題舉報受理工作，向社會公布舉報電話、通訊地址、電子郵箱和舉報接待時間、地點，公布有關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)療機構(gòu)要在門診大廳等人員比較集中的地方設(shè)立舉報箱，對反映的問題及時組織調(diào)查，抓緊進行處理。

(五)加強宣傳，形成輿論陣勢。各省級衛(wèi)生健康行政部門要加大專項行動宣傳工作力度，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措。通過官方網(wǎng)站、政務(wù)新媒體、新聞媒體等渠道，對重點案例查處情況進行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為形成輿論震懾。