江寧中醫(yī)院成功開展首例超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢術

近日，江寧中醫(yī)院超聲科成功開展了院內首例超聲引導下甲狀腺細針穿刺術(US-FNAB)，此項技術的開展是江寧中醫(yī)院超聲科繼超聲引導下乳腺穿刺活檢術后，在新技術新項目方面的又一個新突破，標志著江寧中醫(yī)院介入診療技術又邁上了一個新臺階。

患者，女，52歲，因近期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)遂至江寧中醫(yī)院門診復查超聲，甲狀腺彩超提示左側甲狀腺近峽部探及一大小約6*7mm的結節(jié)，結合結節(jié)的形態(tài)、大小、邊界、包膜、血流分布及彈性分級情況，初步擬診TI-RADS 4B類，高度可疑惡性。為進一步精準診治，臨床醫(yī)生建議采取超聲引導下甲狀腺細針穿刺術，以明確病理診斷。征得患者同意后，在江蘇省腫瘤醫(yī)院譚旭艷主任、江寧中醫(yī)院九病區(qū)秦峰主任、超聲科張濤主任等多學科共同協(xié)作下，對患者順利實施了超聲引導下甲狀腺細針穿刺術，術中針尖顯示清晰，取材順利。期間，患者反應良好，無明顯不適。術后，病理學結果顯示患者為甲狀腺乳頭狀癌，為接下來的精準治療提供有力依據(jù)。

甲狀腺結節(jié)是一種非常常見的疾病，患者臨床癥狀多不明顯，常在偶爾體檢中發(fā)現(xiàn)。目前超聲檢查對甲狀腺結節(jié)的檢出率和診斷率有了極大的提高，已成為臨床首選的檢查手段。但是只有準確的了解甲狀腺結節(jié)的性質，規(guī)范治療、早期治療才是關鍵。

超聲引導下甲狀腺細針穿刺術是在超聲引導下利用特殊的穿刺針進入甲狀腺結節(jié)抽吸甲狀腺結節(jié)細胞，取得細胞后送病理學檢查，在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)，以此來確定結節(jié)的性質?；顧z結果對甲狀腺結節(jié)治療方式的選擇非常重要，其可使甲狀腺不必要的手術量降低近60%，而甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)由15%上升至50%。超聲引導下甲狀腺細針穿刺術具有實時動態(tài)成像、安全可靠，創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，取材方便等優(yōu)點，是目前術前鑒別甲狀腺結節(jié)良惡性最敏感、最有效的方法。它不僅提高了甲狀腺癌的檢出率，而且避免了對甲狀腺良性結節(jié)的過度治療，減輕了患者病痛，節(jié)約了醫(yī)療資源。

超聲引導下甲狀腺細針穿刺術的開展，填補了江寧中醫(yī)院在該技術領域的空白，提高了甲狀腺良惡性結節(jié)的早期診斷率，為甲狀腺患者帶來了福音。(超聲科)