江寧中醫(yī)院成功開展首例超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢術(shù)

近日，江寧中醫(yī)院超聲科成功開展了院內(nèi)首例超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)(US-FNAB)，此項(xiàng)技術(shù)的開展是江寧中醫(yī)院超聲科繼超聲引導(dǎo)下乳腺穿刺活檢術(shù)后，在新技術(shù)新項(xiàng)目方面的又一個(gè)新突破，標(biāo)志著江寧中醫(yī)院介入診療技術(shù)又邁上了一個(gè)新臺(tái)階。

患者，女，52歲，因近期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)遂至江寧中醫(yī)院門診復(fù)查超聲，甲狀腺彩超提示左側(cè)甲狀腺近峽部探及一大小約6*7mm的結(jié)節(jié)，結(jié)合結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、邊界、包膜、血流分布及彈性分級(jí)情況，初步擬診TI-RADS 4B類，高度可疑惡性。為進(jìn)一步精準(zhǔn)診治，臨床醫(yī)生建議采取超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)，以明確病理診斷。征得患者同意后，在江蘇省腫瘤醫(yī)院譚旭艷主任、江寧中醫(yī)院九病區(qū)秦峰主任、超聲科張濤主任等多學(xué)科共同協(xié)作下，對(duì)患者順利實(shí)施了超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)，術(shù)中針尖顯示清晰，取材順利。期間，患者反應(yīng)良好，無明顯不適。術(shù)后，病理學(xué)結(jié)果顯示患者為甲狀腺乳頭狀癌，為接下來的精準(zhǔn)治療提供有力依據(jù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的疾病，患者臨床癥狀多不明顯，常在偶爾體檢中發(fā)現(xiàn)。目前超聲檢查對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率和診斷率有了極大的提高，已成為臨床首選的檢查手段。但是只有準(zhǔn)確的了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，規(guī)范治療、早期治療才是關(guān)鍵。

超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)是在超聲引導(dǎo)下利用特殊的穿刺針進(jìn)入甲狀腺結(jié)節(jié)抽吸甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞，取得細(xì)胞后送病理學(xué)檢查，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，以此來確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)?；顧z結(jié)果對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)治療方式的選擇非常重要，其可使甲狀腺不必要的手術(shù)量降低近60%，而甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)由15%上升至50%。超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)具有實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)成像、安全可靠，創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，取材方便等優(yōu)點(diǎn)，是目前術(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最敏感、最有效的方法。它不僅提高了甲狀腺癌的檢出率，而且避免了對(duì)甲狀腺良性結(jié)節(jié)的過度治療，減輕了患者病痛，節(jié)約了醫(yī)療資源。

超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)的開展，填補(bǔ)了江寧中醫(yī)院在該技術(shù)領(lǐng)域的空白，提高了甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的早期診斷率，為甲狀腺患者帶來了福音。(超聲科)