又是冷鏈引發(fā)新冠疫情！這些職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)最高！

11月8日，天津召開疫情防控新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上通報(bào)，11月7日18時(shí)至8日8時(shí)，天津新增本地確診病例1例，系天津海聯(lián)冷凍食品有限公司裝卸工人，為普通型病例，未有疑似病例接觸史。

經(jīng)初步排查，截至目前，一名冷庫裝卸工人和一個(gè)冷庫門把手核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽性，其他人員及環(huán)境樣本檢測(cè)結(jié)果均為陰性。目前，裝卸工已被送往定點(diǎn)醫(yī)院。

天津涉疫進(jìn)口凍豬肉：

病毒從入境到被檢出存活了近20天

11月8日，天津新冠疫情防控發(fā)布會(huì)上通報(bào)，本批出現(xiàn)陽性的凍豬肘來自德國(guó)不來梅港，于10月19日零時(shí)45分到天津港太平洋碼頭?？?，11月4日0時(shí)37分，該批貨物提離天津港太平洋碼頭公司，于11時(shí)30分運(yùn)輸?shù)綖I海新區(qū)中新天津生態(tài)城內(nèi)天津市海聯(lián)冷鏈有限公司，并開箱將2020件該批貨物紙箱卸載冷庫貯存。

11月5日12時(shí)30分，該批共計(jì)28.1噸貨物全部裝載到集裝箱，全部由北京三川金舟貿(mào)易有限公司安排車輛運(yùn)往山東德州。

這批涉疫凍豬肉從10月19日達(dá)到中國(guó)天津港，到11月7日在山東德州抽檢查出核酸陽性，僅僅在入境到被檢出的這段時(shí)間內(nèi)就已在冷鏈狀態(tài)下存活了長(zhǎng)達(dá)近20天。

此前，青島疫情在世界上首次找到了充分的證據(jù)鏈，表明新冠病毒可由物傳人、冷凍條件可長(zhǎng)期存活。8月17日，新加坡和愛爾蘭的研究團(tuán)隊(duì)在bioRxiv在線發(fā)表的研究也顯示，新冠病毒在4°C及-20°C的條件下，可存活21天。

江南大學(xué)教授、食品安全與質(zhì)量控制研究所所長(zhǎng)姚衛(wèi)蓉曾在接受媒體采訪時(shí)表示，在冷凍食品的包裝前后，只要食品加工環(huán)境、運(yùn)輸、流通、銷售環(huán)境中存在新冠病毒，食品就有可能因?yàn)榻徊嫖廴净蚨挝廴径晃廴旧闲鹿诓《尽?/p>

包裝后的運(yùn)輸、零售，溫度一般都需要控制在-18℃左右。在此冷鏈過程中，病毒等微生物不會(huì)被凍死也不會(huì)生長(zhǎng)繁殖，能一直保持存活狀態(tài)。“類似于冷凍保藏菌種，冷鏈產(chǎn)品解凍到室溫后，病毒就能恢復(fù)活性。”姚衛(wèi)蓉說。

不到半年，已有10余起冷鏈新冠檢測(cè)陽性

不完全統(tǒng)計(jì)，自今年6月以來不到半年，全國(guó)至少已有10余起在冷鏈凍品中檢出新冠病毒陽性：

1. 北京新發(fā)地：進(jìn)口三文魚切割案板檢測(cè)出新冠病毒

6月12日，北京新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)董事長(zhǎng)張玉璽在接受媒體采訪時(shí)指出，相關(guān)部門抽檢時(shí)從切割進(jìn)口三文魚的案板中檢測(cè)到了新冠病毒。

10月23日，北京疾控中心、北京預(yù)防醫(yī)學(xué)研究中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)科學(xué)院等單位聯(lián)合發(fā)表了一篇研究論文指出，此前北京新發(fā)地疫情病毒起源于海鮮區(qū)域，而這個(gè)海鮮區(qū)域就是冰鮮三文魚。

2. 遼寧大連：進(jìn)口凍南美白蝦外包裝新冠檢測(cè)呈陽性

7月3日，大連海關(guān)從裝載厄瓜多爾生產(chǎn)的凍南美白蝦集裝箱內(nèi)壁一個(gè)樣本中、以及厄瓜多爾生產(chǎn)的凍南美白蝦的三個(gè)外包裝樣本中檢出新冠病毒核酸陽性。

3. 遼寧大連：海產(chǎn)品加工車間工作人員感染新冠

7月22日起陸續(xù)通報(bào)大連凱洋世界海鮮股份公司海產(chǎn)品加工車間的工作人員感染新冠病毒。同時(shí)在患者所在企業(yè)外環(huán)境中檢出了新冠病毒。疫情特征提示冷凍海鮮產(chǎn)品加工處理工作場(chǎng)所有利于新冠病毒傳播。

4. 深圳龍崗：進(jìn)口凍雞翅表面樣品新冠檢測(cè)呈陽性

8月11日，深圳市龍崗區(qū)對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称放挪闄z測(cè)，8月12日經(jīng)省、市疾控中心復(fù)核，發(fā)現(xiàn)1份從巴西進(jìn)口的凍雞翅表面樣品新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽性。

5. 山東煙臺(tái)：冷凍海鮮產(chǎn)品外包裝新冠檢測(cè)呈陽性

8月9日，煙臺(tái)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)在對(duì)冷鏈?zhǔn)称芳皬臉I(yè)人員摸排檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)，有3家企業(yè)自大連口岸進(jìn)口的同一外籍貨船冷凍海鮮產(chǎn)品外包裝樣本新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果疑似陽性。8月10日，煙臺(tái)市疾控中心復(fù)核，3份外包裝樣本新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽性。

6. 山東青島：進(jìn)口冷凍鱈魚的外包裝分離出活病毒

在9月下旬的青島港疫情中，兩名冷鏈產(chǎn)品裝卸工人檢出陽性。9月24日，兩名工人在“應(yīng)檢盡檢”人員檢測(cè)中被發(fā)現(xiàn)，確診為無癥狀感染者。20天后，其中一名工人轉(zhuǎn)為確診病例，另一名工人在23天后出院。

10月17日，中國(guó)疾控中心通報(bào)，其在對(duì)青島港疫情溯源調(diào)查中，從工人搬運(yùn)的進(jìn)口冷凍鱈魚的外包裝陽性樣本中檢測(cè)分離到活病毒。該通報(bào)稱，這是“首次在實(shí)驗(yàn)室外證實(shí)在冷鏈運(yùn)輸特殊條件下新冠病毒可以在物品外包裝上存活較長(zhǎng)時(shí)間，提示新冠病毒以冷鏈物品為載體具備遠(yuǎn)距離跨境輸入的可能”。

8. 山東乳山：進(jìn)口冷凍豬肉制品及包裝新冠檢測(cè)呈陽性

10月30日，乳山市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布通知，10月29日，乳山市在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称烦Ｒ?guī)抽檢中，發(fā)現(xiàn)1份外地銷往乳山市的進(jìn)口冷凍豬肉制品及外包裝標(biāo)本新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽性。

9. 山東煙臺(tái)：抽檢進(jìn)口冷凍豬肉外包裝新冠檢測(cè)呈陽性

10月30日，煙臺(tái)市人民政府新聞辦公室官微“煙臺(tái)發(fā)布”通報(bào)稱，10月29日下午，煙臺(tái)市接到外市函告，該市在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称烦闄z中發(fā)現(xiàn)一份進(jìn)口冷凍豬肉外包裝樣本新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽性，該宗產(chǎn)品可能關(guān)聯(lián)煙臺(tái)市相關(guān)企業(yè)進(jìn)口產(chǎn)品。

10. 山西太原：進(jìn)口冷凍帶魚制品外包裝檢出陽性

據(jù)央視新聞報(bào)道，11月7日，太原市在對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称烦闃訖z測(cè)中，發(fā)現(xiàn)1份從天津港銷往太原市的印度產(chǎn)冷凍帶魚外包裝箱樣品新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽性。

11. 山東德州：一批冷凍豬肉核酸檢測(cè)呈陽性

2020年11月8日，山東省委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)辦公室發(fā)出通告：11月7日晚，德州市報(bào)告：該市德城區(qū)在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称烦Ｒ?guī)抽檢中，發(fā)現(xiàn)德城區(qū)飛馬冷鏈物流有限公司院內(nèi)寇記水產(chǎn)店從天津港進(jìn)口的一批冷凍豬肉核酸檢測(cè)呈陽性。

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這些職業(yè)新冠風(fēng)險(xiǎn)高

從北京新發(fā)地新冠肺炎疫情到此次的天津新增本土病例，全國(guó)發(fā)生了多次零散病例，健康時(shí)報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，其中首次確診病例中有來自海鮮港口的裝卸工人、飯店工作人員、司機(jī)、工廠工人等多種職位。

1. 飯店工作人員、食品加工廠、外賣員，“吃” 相關(guān)職業(yè)是易感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群

在與北京新發(fā)地新冠肺炎疫情相關(guān)的病例中，有超過20名新冠肺炎患者為餐館的廚師、服務(wù)員、采購員等，還有一些病例和食品行業(yè)有關(guān)。

6月21日北京新確診的2例病例中有一例病例為外賣小哥;6月21日下午通報(bào)，北京大興區(qū)孫村鄉(xiāng)某食品公司共發(fā)現(xiàn)8例確診病例。

在6月23日的北京疫情防控例行新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心微生物實(shí)驗(yàn)室主任李鳳琴表示，之前大量的科學(xué)數(shù)據(jù)表明食品是不會(huì)感染新冠病毒的，但有可能被污染新冠病毒，可能的途徑主要有兩個(gè)：一個(gè)是受到含有病毒的水食品包裝材料的污染，二是受到攜帶病毒的食品加工者的污染。李鳳琴認(rèn)為，在實(shí)際的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程當(dāng)中，應(yīng)該嚴(yán)格按照良好的操作規(guī)范進(jìn)行操作，做好食品加工環(huán)境包括食品包裝材料的衛(wèi)生消毒，嚴(yán)禁新型冠狀病毒攜帶者或者感染者經(jīng)營(yíng)食品。這些措施對(duì)于避免食品對(duì)新型冠狀病毒污染是非常重要的。

2. 醫(yī)護(hù)，規(guī)范救治也是一種自我防護(hù)

一項(xiàng)基于7萬余例新冠肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果于2月17日公布發(fā)表在《中華流行病學(xué)》雜志，報(bào)告顯示，截至2月11日，共有3019名醫(yī)務(wù)人員感染了新型冠狀病毒(包括確診病例、疑似病例、臨床診斷病例及無癥狀感染者，其中確診病例1716名)，可能存在非職業(yè)暴露造成的感染。

9月17日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示，全球新冠肺炎確診患者中，醫(yī)護(hù)人員感染比例約為14%，而在一些國(guó)家，醫(yī)護(hù)人員感染比例達(dá)35%。

6月，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院急診科一護(hù)士確診，為6月14日海淀區(qū)一確診病例的密切接觸者;10月29日，青島市新增1例普通型新冠肺炎確診病例，系接收市胸科醫(yī)院新冠肺炎患者的定點(diǎn)收治醫(yī)院——市第三人民醫(yī)院隔離封閉病區(qū)護(hù)士，系意外暴露造成感染。

對(duì)于院感，上海市一三甲醫(yī)院感染科李主任曾提醒，醫(yī)院必須重視院感的問題，將病人按照傳播途徑給予隔離，做好環(huán)境、物體表面的清潔消毒工作，接觸患者的人群(包括醫(yī)務(wù)人員和家屬)都需做好自我保護(hù)工作。取消全部探視，切斷因人員頻繁流動(dòng)和密切接觸帶來的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

廣東省疫情防控指揮部辦公室醫(yī)療救治組副組長(zhǎng)劉冠賢曾表示，院感防控首先是改造流程，杜絕誤診、漏診。前移預(yù)檢分診關(guān)口，指導(dǎo)佩戴口罩、體溫監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)史詢問做到“一個(gè)不漏”;就診路線重新規(guī)劃，分區(qū)就診，做到路線、通道、人員不交叉。普通門急診接診醫(yī)生重點(diǎn)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)患雙簽名制，發(fā)熱門診重點(diǎn)強(qiáng)化留觀患者規(guī)范管理和提升篩查效率，所有診療環(huán)節(jié)加強(qiáng)甄別新冠肺炎患者，確保不發(fā)生誤診、漏診。

健康時(shí)報(bào) 曹子豪/攝

3. 司機(jī)、商超工作人員，接觸確診病例的幾率大

呼和浩特2月4日消息，一名女性出租車司機(jī)目前已被確診為新型冠狀病毒感染肺炎病例;2月6日，河南漯河市新增2例確診病例，其中1人為鄭州市的滴滴司機(jī);據(jù)江蘇省衛(wèi)健委2月13日通報(bào)，南京市新增3例確診病例，其中一例是網(wǎng)約車司機(jī);7月26日下午，接香港衛(wèi)生防護(hù)中心通報(bào)，有一名港籍貨車司機(jī)朱某康在香港被確診為新冠肺炎。

3月30日，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》子刊 JAMA Network Open的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，江蘇省淮安市某洗浴中心的1位有武漢接觸史的新冠肺炎患者在浴場(chǎng)高溫高濕環(huán)境下傳染了8個(gè)人;5月，舒蘭疫情中，清華浴池有2人確診感染新冠病毒;7月5日北京新增病例為一名果蔬便民連鎖店促銷員;7月15日，烏魯木齊市天山區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎確診病例1例，系中泉廣場(chǎng)三樓營(yíng)業(yè)廳工作人員;8月14日晚，深圳通報(bào)一名確診病例為超市員工。

這些病例的出現(xiàn)主要原因是“聚集”，除了浴池外，室內(nèi)體育場(chǎng)館、電影院、網(wǎng)吧、酒吧、KTV、棋牌室、麻將館、臺(tái)球廳等，都是風(fēng)險(xiǎn)較高區(qū)域。去公共場(chǎng)所，一定要戴好口罩，做好防范。

本文綜合自：

①2020-11-09健康時(shí)報(bào)《天津涉疫進(jìn)口凍豬肉：病毒從入境到被檢出存活了近20天》(董穎鈺)

②2020-11-08健康界《冷鏈再次成為新冠傳播禍?zhǔn)?天津進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，這次不只是外包裝……》

③2020-11-09健康時(shí)報(bào)《青島、天津疫情首發(fā)病例都是海鮮裝卸工人，這些職業(yè)新冠風(fēng)險(xiǎn)高》(喬靖芳)