中國疾控中心專家曾光：武漢封城是一步絕妙的高棋

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2020年12月14日，網(wǎng)易傳媒在北京·嘉里中心舉辦“越健康 yuè生活”2020網(wǎng)易健康大會，共同回顧過往抗疫路，一起展望健康新未來!

新冠疫情依舊是當下最熱門的話題，牽動國人心。國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學前首席科學家曾光先生用《武漢封城故事》向大家還原了武漢抗疫戰(zhàn)線的真相。

以下為演講全文：

醫(yī)務工作者來到了武漢、在武漢是怎么戰(zhàn)斗的?今天我跟大家講一講武漢封城的故事。

首先，我們這次新冠疫情的防控，有一個特點是舉國體制對傳染病的防控。大家可以看到，新冠疫情變化非?？?，從2019年12月下旬武漢發(fā)現(xiàn)了疫情以后，一開始是壓力都在中國的身上，現(xiàn)在歐美國家的疫情依然不容樂觀。

是因為我們臨床救治力量的強大嗎?我覺得中國的救治力量是非常強大的，但是在世界上特別跟歐美國家相比，我們的基礎(chǔ)還是相當薄弱的。比如，現(xiàn)在美國疫情一天發(fā)生20多萬，現(xiàn)在它才要發(fā)生嚴重的醫(yī)療擠兌，而這樣的情況在我們國家，我們不可能想象一天發(fā)生20多萬。

歐美國家還有一個特長，就是它對危機管理的研究很系統(tǒng)，很原創(chuàng)。我們國家在這方面也是向他們學習的。但是為什么歐美國家占盡了這么多優(yōu)勢，這個戰(zhàn)役打的是一團糟?原因就是舉國體制應對。

因為過去他們的優(yōu)勢都是建立在平常的時間，而這次傳染病大流行是對社會，對一個民族，對一個國家的安危，是一次重大的沖擊，不是靠平時的體制來進行防控的，它是國家必須進入緊急狀態(tài)，動員國家集體和全社會的這種體制來防控，這種防控只出現(xiàn)在戰(zhàn)爭、社會大動亂、傳染病大流行、重大自然災害的情況，可以說歐美國家過去的理論覆蓋不了這次疫情舉國體制的防控的。

第二，能不能迅速進入戰(zhàn)時體制，也就是說，跟病毒的斗爭是一場你死我活的斗爭，就像打仗似的，必須迅速的進入戰(zhàn)時的體制。

另外，一個國家有沒有很好的防控策略。特別是早期的防控策略，還有關(guān)鍵戰(zhàn)役打的怎么樣。

最后，是探索階段難免不犯錯誤，怎樣能避免誤區(qū)，從錯誤中迅速解脫出來，走向正確的方向，這是我們一次一次的實戰(zhàn)體會。

歐美國家舉國體制應對的話也恰恰是一百年以前了，1918-1919年舉國體制應對流感大流行。那時候流感大流行在全球死亡5000萬，當時已經(jīng)成了各國壓倒一切的工作了，甚至應對疫情壓倒了第一次世界大戰(zhàn)，第一次世界大戰(zhàn)就因為這個流行而草草結(jié)束的。

此后歐美專家就再沒有這方面的經(jīng)歷了，現(xiàn)在的歐美專家沒有一個經(jīng)歷過西班牙流感大流行的，可是我們國家最近17年加上這次新冠我們經(jīng)歷三次了，第一次03年的SARS，第二次09年的甲流。

在SARS期間，我們國家一開始在探索階段不會順利的，我們基礎(chǔ)比較差，在探索一個新的傳染病的時候，我們會有猶豫、彷徨，會有一些認知誤區(qū)，但是中國很快就渡過了這個階段。SARS防控給我們新冠防控留下了豐厚的遺產(chǎn)，比如說建立國家應對傳染病大流行的公共衛(wèi)生防控策略，特別是首都SARS聯(lián)合防控指揮部，它是把指揮部、參謀部、情報部、戰(zhàn)斗部、后勤部融位一體的工作方式，打破了平時的工作節(jié)奏。

另外現(xiàn)場流行病學調(diào)查，疾病自然史起源于SARS，乙類傳染病甲類管理起源于SARS，集中管理密切接觸者也是這樣，科研、研制也是從SARS開始的，全民參與的社區(qū)防控，關(guān)閉感染最嚴重的醫(yī)院，建立小湯山醫(yī)院，解決醫(yī)療擠兌，都是SARS，還有專家官員共同面對媒體，此前也沒有，也是SARS開始的。

所以這次新冠防控有一個關(guān)鍵戰(zhàn)役，是什么呢?武漢封城。

首先我要說一下，越來越多的證據(jù)證明武漢是疫情的發(fā)現(xiàn)地不是起源地。

因為SARS之后，中國建立了原因不明肺炎的監(jiān)測系統(tǒng)，唯獨中國建立了，2005年根據(jù)這個系統(tǒng)線索，我們還破獲了一次肺鼠疫的流行，那時候我也參與戰(zhàn)斗了。所以，如果沒有這個監(jiān)測系統(tǒng)的話，武漢早期不可能發(fā)現(xiàn)疫情，我們應該看到這個系統(tǒng)即使前期執(zhí)行的并不完美，但是有它的作用和沒它的作用差距非常大。

武漢早期的防治是困難重重的，特別是有個科學認知的問題：是不是有人傳人?有限的人傳人還是千真萬確的人傳人?疫情暗波洶涌，形勢極其險惡。

所以怎么辦?當時怎么打破這個僵局?我覺得當時的指揮者表現(xiàn)了高超的指揮藝術(shù)、下出了一部絕妙的高棋。迅速組建派出高級別專家組赴武漢考察，這是打破僵局之舉。

因為這些專家都是千錘百煉的專家，具有豐富實踐經(jīng)驗，而且是憂國憂民的，站的位置很高，我覺得專家的貢獻有兩條：

第一，對形勢的判斷。明確了人傳人，不但人傳人發(fā)生了，而且進入社區(qū)傳播階段，向全國大呵一聲，中斷了猶豫，給媒體、給各級行政領(lǐng)導傳達了一個正確的專家信息。

第二，面對形勢怎么辦?高級別專家組又發(fā)出了聲音：武漢人能不出來就不出來，外地人能不進去就不進去。我們沒有膽量提“封城”二字，“封城”二字是決策者采納以后才出現(xiàn)的名詞。

為什么能封城呢?它有一個理論基礎(chǔ)，就是定為乙類傳染病甲類管理，這是專家提出的建議，1月20日中央就定了，正因為甲類管理，所以我們采取封城的措施才有了基礎(chǔ)。

還有一個基礎(chǔ)，是公共衛(wèi)生倫理。也就是采取公共衛(wèi)生干預行動，在一定條件下個體的利益要服從整體的利益，而這樣的公共衛(wèi)生倫理在西方國家是沒有的。

所以，我做個小結(jié)，我國舉國體制的優(yōu)勢表現(xiàn)在聯(lián)防聯(lián)控、政策的延續(xù)性，能夠把SARS和甲流防空的遺產(chǎn)和信息帶過來，特別是我們國家機器無噪聲的運轉(zhuǎn)，關(guān)鍵戰(zhàn)役取得了武漢封城的勝利。

謝謝大家!