新生兒落地險(xiǎn)退費(fèi)難

“孩子在年中出生后，醫(yī)院代扣全年200元新生兒醫(yī)保費(fèi)，我多次去長(zhǎng)春市醫(yī)保局詢(xún)問(wèn)處理，都沒(méi)有退費(fèi)成功。”吉林省長(zhǎng)春市繁榮路王常(化名)在人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端留言，7月份為孩子辦理了2020年的新生兒落地險(xiǎn)，當(dāng)時(shí)扣了一年的費(fèi)用，目前2021年的保險(xiǎn)費(fèi)用已經(jīng)全部繳納，但2020年的新生兒落地險(xiǎn)的半年費(fèi)用還沒(méi)有退回。

王常非常疑惑，為何辦理退費(fèi)這么困難。

長(zhǎng)春市醫(yī)保局告訴健康時(shí)報(bào)記者，2020年新生兒落地險(xiǎn)一年200元，新生兒所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，新生兒參保登記應(yīng)提供新生兒參保證明。

2020年1月17日，《長(zhǎng)春市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》指出，新生兒出生時(shí)在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保登記，并按照出生年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，不設(shè)待遇等待期，自出生之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

母體妊娠滿(mǎn)28周的“準(zhǔn)新生兒”，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理“準(zhǔn)新生兒”參保登記，暫不繳費(fèi)，出生時(shí)因特殊原因未在本市范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保繳費(fèi)的，可在1個(gè)月內(nèi)按照出生年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，自出生之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

“孩子出生后，當(dāng)時(shí)是醫(yī)院代扣費(fèi)用200，由于一直在處理孩子醫(yī)院的事情沒(méi)有在意，2020年8月已經(jīng)和醫(yī)保人員說(shuō)了這件事，在2020年11月，我為孩子辦理更名和退費(fèi)，當(dāng)時(shí)工作人員說(shuō)，費(fèi)用退了。”王常告訴健康時(shí)報(bào)記者，王常自己沒(méi)有收到“已經(jīng)”退的費(fèi)用。

“過(guò)幾天，我再次去詢(xún)問(wèn)具體情況，醫(yī)保工作人員和我說(shuō)還沒(méi)有退費(fèi)，今年退不了，等明年再退，到現(xiàn)在為止，退費(fèi)已經(jīng)持續(xù)四個(gè)月了都沒(méi)有成功，為什么新生兒落地險(xiǎn)退費(fèi)這么難?”王常無(wú)奈地說(shuō)著。

健康時(shí)報(bào)記者從國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)了解到，現(xiàn)在新生兒落地險(xiǎn)屬于國(guó)家統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)項(xiàng)目，按照不同等級(jí)的醫(yī)院，可報(bào)銷(xiāo)額度為75%-85%之間不等，可報(bào)銷(xiāo)寶寶從出生之日起三個(gè)月之內(nèi)住院所發(fā)生的費(fèi)用。

2020年9月27日，長(zhǎng)春市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整新生兒參保登記工作的通知》指出，新生兒在出生后90天內(nèi)辦理居民參保登記并按照標(biāo)準(zhǔn)繳納年度個(gè)人醫(yī)保費(fèi)。新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和身份證明。自2020年10月1日起(含10月1日)新生兒參保繳費(fèi)，不再由生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理，到城鄉(xiāng)居民新參保代辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記。

“一個(gè)簡(jiǎn)單的退費(fèi)四個(gè)月還沒(méi)有完成，希望退費(fèi)流程可以加快速度。”王常稱(chēng)。