94歲老人遭遇“死亡骨折”南京市江寧醫(yī)院骨科微創(chuàng)手術(shù)顯神功

“謝謝王醫(yī)生，把我的病治好!也謝謝護(hù)士們像親人一樣照顧我，真好!”近日，94歲的蔡奶奶在家人的陪伴下來到南京市江寧醫(yī)院鼓山路院區(qū)骨科門診，特意來感謝主刀的骨科王斌。

年前，蔡奶奶在家摔了一跤，右側(cè)股骨劇烈疼痛，不能走路，無法動(dòng)彈。檢查發(fā)現(xiàn)老人右側(cè)股骨粗隆間骨折，當(dāng)時(shí)老人拒絕治療，回家臥床后每況愈下。家人不忍心看著老人這么痛苦，了解到該院骨科擅長(zhǎng)老年性骨折治療，于是帶著老人來到該院鼓山路院區(qū)骨科就診。來院后，患者診斷為右股骨粗隆間粉碎骨折，并伴有右下肢深靜脈血栓、褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥，情況非常危險(xiǎn)，此類骨折又稱為“死亡骨折”。據(jù)了解，“死亡骨折”是指老年人的髖部骨折，常常是股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折，其中骨折后臥床引起的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致死亡，死亡率高達(dá)40%，又稱人生最后一次骨折。

此類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，醫(yī)生在告知患者家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)、搶救方案等情況后，家屬打消了顧慮，決定盡快給老人家安排手術(shù)，擺脫病痛折磨。同時(shí)，麻醉科為老人制定了個(gè)性化的麻醉方案。王斌手術(shù)團(tuán)隊(duì)給患者制定了微創(chuàng)手術(shù)方案，通過三個(gè)小孔來進(jìn)行固定，避免了大的手術(shù)切口，整個(gè)手術(shù)過程僅僅耗時(shí)50分鐘，出血量50ml左右。

患者術(shù)后第二天就下地站立行走，X線顯示骨折對(duì)位好，復(fù)查下肢靜脈B超提示少許肌間靜脈血栓。在專科醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)下，患者褥瘡、肺部感染也很快消失了。術(shù)后第7天，患者康復(fù)出院。

截至目前，南京市江寧醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)已成功開展近千例“死亡骨折”微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)避免了切開復(fù)位骨折，減少出血，無需肌肉的切開，對(duì)組織破壞極其微小，固定牢靠，穩(wěn)定性強(qiáng)，患者恢復(fù)快，不用擔(dān)心移位。(王斌)