藥酒不可隨便泡！

進入夏季梅雨季節(jié)，天氣炎熱潮濕，不少養(yǎng)生土方法開始盛行，其中，服用藥酒養(yǎng)生就成了不少人的“心頭好”。可就在近日，江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)急診在一周內(nèi)連續(xù)接診了三位因飲用自制藥酒而中毒的患者，嚴重者甚至出現(xiàn)了生命危險。

急!一周連續(xù)接診三例中毒患者

6月7日晚上9點21分，67歲的張女士從淮安轉(zhuǎn)入江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學中心重癥搶救室，被送入時已經(jīng)開始出現(xiàn)意識障礙癥狀。搶救室的接診醫(yī)生董艷彬醫(yī)師回憶，張女士剛到醫(yī)院時瞳孔放大，有胡言亂語跡象。后續(xù)送至南醫(yī)大中毒研究所毒物檢測結(jié)果顯示血液和尿液中均有阿托品和東莨菪堿，診斷為(茄科植物生物堿)中毒。

無獨有偶，6月9日深夜兩點多，家住南京的62歲蔡先生也同樣因意識障礙入院，診斷結(jié)果也為曼陀羅藥酒(托品類生物堿)中毒。次日下午5點，46歲患者徐先生因飲藥酒后意識障礙被送至醫(yī)院急診搶救。江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學中心康健主任醫(yī)師表示，這三名患者呈現(xiàn)散發(fā)性特征，既有男性也有女性，既有老年也有中年，既有農(nóng)村也有城市的居民，是這段時間較為多見的生物毒素中毒，需引起重視。

險!嚴重中毒可危及生命

參加搶救的江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學中心孫峰醫(yī)師表示，三位患者共同、典型的臨床表現(xiàn)為類似阿托品過量的癥狀，如口干，皮膚潮紅、干燥，瞳孔擴大，心動過速等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有致幻、譫妄、煩躁、胡言亂語，甚至昏迷。

該中心孫昊副主任醫(yī)師告訴記者，患者張女士喝藥酒數(shù)小時后出現(xiàn)頭暈癥狀，被家人發(fā)現(xiàn)意識不清，還出現(xiàn)了胡言亂語、煩躁!而同為中毒的蔡先生也是因意識障礙入搶，入搶時神志昏迷，雙側(cè)瞳孔放大。6月9日晨查房時，蔡先生神志不清、胡言亂語，后在其血液和尿液中均檢出阿托品和東莨菪堿。而另一位徐先生的情況也不容樂觀：中毒距入搶時間4小時，入搶時已經(jīng)出現(xiàn)重度躁動行為無法安撫。

康健表示，三位患者都具有經(jīng)口飲用“藥酒”的毒物暴露史，有自制的認為可以飲用的“藥酒”，有意外喝下的“自制外敷用的藥酒”，都以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀起病，送到醫(yī)院時都有意識障礙，最終均診斷為食用了含有托品類生物堿(如阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿、顛茄堿等)的茄科植物而引發(fā)的中毒。

1年救治1000例中毒患者 專家提醒：藥酒不可隨便泡

“今年已接診多例中毒患者，其中食物中毒案例占比很大。”江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學中心主任、南醫(yī)大中毒研究所所長張勁松教授告訴記者，曼陀羅路邊很常見，葉子和種子都有毒，種子僅3到4粒就會導致中毒，葉子150到300克就是致死量，千萬不可大意。他提醒，因為大家不太能區(qū)分曼陀羅葉子、種子和其他植物，建議不要自己采摘植物，不要聽信偏方，炮制藥酒。

對于中毒患者，江蘇省人民醫(yī)院是怎樣開展救治工作的呢?張勁松教授介紹，第一步是分診。患者送到急診后，首先在分診臺進行快速分診，如果是中毒患者會迅速進入到中毒的救治流程;第二步是毒物清除與生命體征穩(wěn)定。一般來說口服途徑接觸的農(nóng)藥、藥物或生物毒素中毒等，在時間窗內(nèi)需要進行胃腸道洗消處理;第三步是毒物藥物檢測篩查。“患者的血液和尿液馬上送到了南京醫(yī)科大學司法鑒定所毒化室，我們就能進一步獲得可能的毒物定性定量結(jié)果，從而進行更具有針對性的救治”。

通訊員 周寧人 董菊 汪楠

南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜