220斤胖小伙得了“老年病”竟因關(guān)節(jié)被“壓”壞

(記者 孫駿 通訊員 劉敏 程守勤)10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人，在亞洲地區(qū)，每六個人中就有一人患有關(guān)節(jié)炎。雖關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年人，但年輕人也難逃它的魔掌。肥胖、久坐、不運(yùn)動、外傷等因素“助紂為虐”，讓年輕人患上了“老年病”。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院骨科專家提醒，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病有年輕化趨勢，呵護(hù)膝蓋，年輕人不要大意。

案例：35歲220斤小伙，膝蓋被“壓”壞

今年35歲的張先生(化姓)，身高1米7，體重卻有220斤。一年多前出現(xiàn)了一走路膝蓋就疼的癥狀，上樓梯更是疼痛加劇。最開始，疼痛還能忍耐，休息一下能稍微緩解，豈料沒過久膝蓋變本加厲地疼了起來。張先生到中大醫(yī)院骨科就診，骨科常青主治醫(yī)師接診了他。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，原來張先生得了關(guān)節(jié)炎。后來經(jīng)過關(guān)節(jié)鏡清理等手術(shù)治療后，其癥狀有所緩解。

常青主治醫(yī)師介紹，這位患者雖然只有35歲，但是已經(jīng)出現(xiàn)了老年人常見的關(guān)節(jié)炎，罪魁禍?zhǔn)拙褪撬姆逝謫栴}。因此手術(shù)后，也建議他減重，減輕體重給膝關(guān)節(jié)帶來的壓力。

疑問：為何肥胖讓關(guān)節(jié)吃不消

中大醫(yī)院骨科李永剛主任醫(yī)師介紹，體重與膝關(guān)節(jié)的壓力相關(guān)，其中的半月板和軟骨是保護(hù)膝關(guān)節(jié)的重要緩沖裝置。例如一個體重65至70千克的人行走時，每平方厘米半月板所承受的壓力為4.5千克。若體重增加到100千克，那么每平方厘米半月板所承受的壓力便達(dá)到6.9千克。在運(yùn)動時，壓力也會隨之增加。以標(biāo)準(zhǔn)體重的人為例：在正常站立和行走時關(guān)節(jié)受力是體重的一半，在上山時等同于體重，健身走時是體重的1.5倍，上樓時為體重的3.3倍，跑步時是體重5至7倍。肥胖人每減重1斤，關(guān)節(jié)壓力會減輕12至14斤。

專家建議，保護(hù)關(guān)節(jié)，從減重開始。體重減輕了，對關(guān)節(jié)炎是有一定的緩解作用。但是對于本來就有關(guān)節(jié)炎的患者，僅僅通過減肥治療關(guān)節(jié)炎，不采取藥物等治療，是不可取的。

誘因：久坐、外傷、雌激素異常等都要警惕

久坐

有研究指出，健身跑步者的骨關(guān)節(jié)炎患病率為3.5%，而久坐不動者的骨關(guān)節(jié)炎患病率為10.2%，是跑步者的3倍。這是因?yàn)榻?jīng)常運(yùn)動能促進(jìn)軟骨的新陳代謝，使關(guān)節(jié)滑液能在關(guān)節(jié)內(nèi)充分流動潤滑關(guān)節(jié)和提供營養(yǎng)，如果長時間久坐不動，沒了營養(yǎng)的補(bǔ)給，影響正常的新陳代謝，長此以往就容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。

外傷

不運(yùn)動對膝蓋不友好，運(yùn)動過度出現(xiàn)外傷，同樣有損于關(guān)節(jié)，特別是運(yùn)動前熱身不到位，運(yùn)動中出現(xiàn)外傷等原因也極易會導(dǎo)致關(guān)節(jié)受傷，這也是年輕人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的常見原因之一。

專家建議，生活中注意對關(guān)節(jié)的保護(hù)，如在搬重物的時候保持齊腰的高度，避免搬重物上下樓梯，走路時注意濕滑路面避免滑倒扭傷。可以進(jìn)行適當(dāng)進(jìn)行增強(qiáng)肌肉力量的運(yùn)動，如進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動，但要注意避免長時間的跑跳、深蹲，如時間過長的廣場舞，太極拳的下蹲動作等。也最好不要將爬樓梯、登山作為鍛煉的方式，尤其是45歲以上的人，因鈣流失、關(guān)節(jié)變韌性減弱，反復(fù)爬樓及登山會加速對關(guān)節(jié)的損害。

雌激素異常

專家介紹，女性激素異常也是患上骨關(guān)節(jié)炎的一大誘因，特別是女性在絕經(jīng)期后體內(nèi)的雌激素水平會逐漸下降，雌激素持續(xù)降低后女性就容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等問題，身體對鈣質(zhì)的吸收水平和雌激素水平相關(guān)，而骨骼維持健康需要足夠的鈣質(zhì)，在身體沒有充足的雌激素的話就會影響鈣質(zhì)的吸收，容易缺鈣導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥的概率比較高。

此外，專家提醒，糖尿病、風(fēng)濕免疫性疾病等患者也要警惕關(guān)節(jié)炎的突襲。

謠言：不穿秋褲易誘發(fā)關(guān)節(jié)炎

一場秋雨一場寒，“該穿秋褲了!”從小老人都會這樣教導(dǎo)，天冷了就要穿秋褲，否則就要得關(guān)節(jié)炎了。中大醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心主任陸軍主任醫(yī)師表示，現(xiàn)在人們所穿的御寒衣物要比十幾年前少很多，臨床上并沒有確定數(shù)據(jù)表明穿得少的人比穿得多的人患病幾率更高。

陸軍主任指出，雖然寒冷不會直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，但是老一輩人提出這個觀點(diǎn)也并非偶然。關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)痛，而且每次趕上天氣變化、潮濕受涼的時候，關(guān)節(jié)炎患者的疼痛就會加重，因此膝關(guān)節(jié)也要注意保暖。

專家建議，患上骨關(guān)節(jié)炎，不能忽視和輕視，要及早進(jìn)行診治。關(guān)節(jié)炎分為4期，每一期都有特定的治療方法，應(yīng)在醫(yī)生的建議下進(jìn)行治療，平時注意合理保健。不想20歲的年紀(jì)擁有60歲的腿，需要從現(xiàn)在開始調(diào)整生活習(xí)慣，保護(hù)關(guān)節(jié)，增強(qiáng)骨骼。