霜降過后早晚溫差大 心血管疾病高發(fā) 專家教你這樣“護(hù)心”

(記者 孫駿 通訊員 孫茜)告別了前段時間的“速凍模式”，最近南京又迎來了桂花飄香、陽光燦爛的好時光，中午最高氣溫通常在20℃以上，舒適宜人。專家提醒，霜降過后，晝夜溫差逐漸加大，有時甚至超過了10℃，對于冠心病這類的心血管疾病患者來說，一不留神就可能導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)、癥狀加重，需要格外重視。

秋冬季冠心病進(jìn)入高發(fā)期

“最近前來就診的心血管疾病患者明顯增多，比之前增加了兩成以上。不少平時病情相對穩(wěn)定的冠心病患者也出現(xiàn)了癥狀反復(fù)，主要表現(xiàn)為心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生急性心肌梗死，十分危險。”在江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科門診，王令諄主任中醫(yī)師介紹說。

他表示，近期之所以冠心病高發(fā)，與秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換，晝夜溫差大有很大關(guān)系。“秋冬季節(jié)天氣寒冷，冠狀動脈容易收縮甚至痙攣，導(dǎo)致血液流動緩慢，形成血栓，堵塞血管，誘發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死。其次，老年患者身體抵御力差，秋冬季高發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，易加重冠心病患者病情。除此之外，秋冬季運動量減少、膳食結(jié)構(gòu)改變以及血壓波動水平大等原因，均易誘發(fā)冠心病。”

除了心絞痛 冠心病表現(xiàn)多樣需警惕

冠心病是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞，或者由于冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病。通俗來說，心臟就像我們居住的房子—“兩房兩室”的結(jié)構(gòu)，有水管(血管)、電線(心電傳導(dǎo)纖維)、墻壁(心肌)、房門(瓣膜)等，而冠心病就是房子里的水管出現(xiàn)了問題。因為過多的淤泥水垢沉積水管，導(dǎo)致管腔狹窄，水流減少，從而使得心臟肌肉得不到灌溉而發(fā)病。

王令諄主任表示，冠心病早期表現(xiàn)多樣，如果體力活動時出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣喘、呼吸困難，休息后癥狀緩解;勞累、飽餐、寒冷等天氣變化、暴怒等情緒激動時出現(xiàn)胸部及肩背部疼痛不適，或連及左手臂內(nèi)側(cè)及牙齒;突然出現(xiàn)的上腹部不適或者疼痛，伴惡心欲吐;突然出現(xiàn)的四肢或面部水腫;安靜時自覺心跳異常，時有心跳過快或過慢;臉部、口唇和指甲出現(xiàn)青紫、暗紅等顏色異常等癥狀，就要警惕冠心病的發(fā)生。

此外，冠心病還有一些隱匿性癥狀，特別是老年患者，合并高血壓病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、酗酒等諸多危險因素，出現(xiàn)腹部以上、鼻腔以下等疼痛不適，均要考慮到冠心病存在的可能。如果心絞痛持續(xù)十幾分鐘以上，休息后或含服硝酸甘油未見癥狀緩解，應(yīng)當(dāng)警惕急性心肌梗死等可能，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。切記：時間就是心肌，時間就是生命。

中醫(yī)治療冠心病的優(yōu)勢

冠心病屬于中醫(yī)“胸痹心痛病”范疇，最早可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》，漢代張仲景《金匱要略》對“胸痹心痛病”的病因、病機、診斷、治療作了系統(tǒng)描述，為后世治療提供了豐富經(jīng)驗。

“中醫(yī)治療講求標(biāo)本兼治。”王令諄表示，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為胸痹心痛病病理特點屬于本虛標(biāo)實，在心臟功能減弱，氣血陰陽不足的基礎(chǔ)上，痰濁、瘀血、寒凝、氣滯等病變積聚，導(dǎo)致心臟血脈不通，不通則痛。故“調(diào)補正氣”藥如人參、黃芪、靈芝等可以推進(jìn)血液流通，丹參、川芎、紅花等“活血化瘀”藥可以防止血液聚集、凝固，通則不痛。

此外，針灸及穴位貼敷治療可以一定程度上緩解心絞痛發(fā)作，常用穴位包括心俞、內(nèi)關(guān)、三陰交等。我國傳統(tǒng)養(yǎng)生運動如太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)通過鍛煉呼吸，調(diào)暢情志，調(diào)養(yǎng)心神也對胸痹心痛病治療大有裨益。

要想“護(hù)心”，日常注意這幾點

秋冬季節(jié)，冠心病患者該如何“護(hù)心”?王令諄主任建議做到以下幾點：

1、合理飲食

過油易導(dǎo)致膽固醇產(chǎn)生，過鹽會使血壓升高，過甜會使血糖升高，故盡量清淡飲食為主，多進(jìn)食含鐵、蛋白質(zhì)、維生素和新鮮果蔬、豆類及五谷雜糧。

2、適度鍛煉

秋冬季節(jié)交替，早晚氣溫變化較大，血管會有強烈的收縮反應(yīng)，應(yīng)該堅持適度地運動，讓身體快速地適應(yīng)寒冷。另外，血管在早晚溫度過低的時候，特別容易痙攣，運動最好選擇上午9點至下午3點。

3、戒煙限酒

煙中尼古丁對心臟血管及心肌都有損傷，并且吸煙能夠使血管收縮甚至痙攣。過量飲酒后心跳過快，增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)冠心病。在日常生活中，應(yīng)當(dāng)戒煙限酒。

4、調(diào)暢情志

情緒波動是心臟病人的天敵，大喜大悲等劇烈的情緒反應(yīng)會使交感神經(jīng)興奮，令心跳加劇、血壓升高，冠狀動脈出現(xiàn)痙攣。因此，生活中注重減輕壓力，保持心情愉悅;生活作息規(guī)律，保證充足睡眠。

5、預(yù)防感冒

霜降之后氣溫驟降，特別容易引發(fā)傷風(fēng)感冒、肺炎等疾病，這些會使得肺功能受到影響，加重心肌缺氧，引發(fā)或者加重心血管疾病。

6、適當(dāng)補充水分

秋冬季氣候干燥，身體極易缺水，易造成血管堵塞。因此，建議心血管患者平時適當(dāng)補充水分。

7、堅持服藥，定期復(fù)診

冠心病患者應(yīng)當(dāng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下長期服用防止血液凝固，降低血脂穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠狀動脈等藥物，定期心內(nèi)科門診復(fù)診，切不可自行減藥及停藥。對于中老年患者，應(yīng)定期到醫(yī)院體檢，及早發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，并予以規(guī)范治療。