長期疲勞用眼 眼睛酸脹……小心是這種眼病

32歲的南京市民陳先生經(jīng)常覺得眼睛酸脹，看東西也越來越模糊，原以為是用眼過度后出現(xiàn)的視疲勞，誰知最近半個(gè)月來情況越發(fā)嚴(yán)重，到醫(yī)院一查，竟是青光眼晚期，醫(yī)生表示如果不及時(shí)治療，隨時(shí)有失明的風(fēng)險(xiǎn)。

“我有八百多度的近視，平時(shí)一直戴眼鏡，除了眼睛有點(diǎn)疲勞沒什么不適，但最近情況嚴(yán)重了。”近日，陳先生來到江蘇省中醫(yī)院眼科門診，找到徐金華主任醫(yī)師尋求幫助。據(jù)他所述，最近半年來由于工作崗位調(diào)整，經(jīng)常加班趕項(xiàng)目進(jìn)度，幾乎每天使用電腦都在十幾個(gè)小時(shí)以上，眼睛酸脹、疲勞的癥狀更加明顯，不僅如此，近視也越來越嚴(yán)重，看東西周邊有些黑影，走路經(jīng)常磕磕絆絆。意識(shí)到情況不妙，他趕緊到醫(yī)院就診。

徐金華接診后，為其做了眼底、眼壓等全面檢查，發(fā)現(xiàn)陳先生的眼壓達(dá)到了40mmHg，比正常人的眼壓高出了一倍，房角開放、視神經(jīng)萎縮、雙眼的視野有較大范圍缺損，最終診斷為原發(fā)性開角型青光眼，而且已經(jīng)到了晚期。“幸好來的及時(shí)，我們通過手術(shù)和藥物治療使他的病情得到了有效控制，否則患者隨時(shí)有失明的危險(xiǎn)。”

提起青光眼,許多人不甚了解。青光眼是僅次于白內(nèi)障的全球第二致盲性眼病，是由于眼內(nèi)壓力過高造成視神經(jīng)損害的一種疾病。目前我國有1000多萬青光眼患者，40歲以上人群青光眼患病率為2.3%，致盲率約30%。

徐金華介紹，臨床上通常將青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼。原發(fā)性青光眼根據(jù)眼壓升高時(shí)前房角的狀態(tài)，分為閉角型青光眼和開角型青光眼：開角型青光眼往往表現(xiàn)為眼睛疲勞，略微有酸脹感，偶爾看東西不清楚;而閉角型青光眼急性發(fā)作會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐之感，早期有些患者稍微休息就會(huì)緩解。

由于開角型青光眼和慢性閉角型青光眼癥狀不典型，年輕患者容易跟視疲勞、近視眼有混淆，中老年患者會(huì)與白內(nèi)障混淆。因此，絕大多數(shù)青光眼患者由于不重視，初次就診已發(fā)展至中晚期，此時(shí)往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮及視野缺損，錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)期。

徐金華強(qiáng)調(diào)，青光眼的視功能損害是不可逆的，需要加強(qiáng)對疾病的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)調(diào)“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。有青光眼家族史，或有高度近視、糖尿病、高血壓、低血壓、偏頭痛的人群患青光眼的幾率明顯高于正常人，更應(yīng)該定期檢查，嚴(yán)密隨訪。

當(dāng)然，得了青光眼也無需過度擔(dān)憂，只要正確認(rèn)識(shí)疾病，及時(shí)就診，有效控制眼壓，可以使視野得到很好的保存。目前治療青光眼的方案很多，如藥物、激光以及顯微手術(shù)等，在治療過程中需要定期規(guī)律復(fù)查眼壓、眼底和視野等，尤其是良好控制眼壓可有效降低視神經(jīng)損傷，可以有效阻止視功能損害進(jìn)一步發(fā)展。

通訊員 周雁飛

南京晨報(bào)/愛南京記者 錢鳴