老人拇外翻嚴(yán)重畸形 南京市第一醫(yī)院矯形手術(shù)成功治愈

(記者 孫駿 通訊員 章琛)近日，南京市第一醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)科成功為一名嚴(yán)重拇外翻畸形導(dǎo)致的足部疼痛患者做了手術(shù)治療。目前，患者術(shù)后恢復(fù)良好，已能正常行走鍛煉。

今年72歲的胡奶奶退休多年，本來可以輕松愜意地享受跳舞、旅游的美好生活，但是一雙腳卻讓她“寸步難行”，別說跳舞了，就是平時買菜這短短的兩公里，都疼痛難忍。

胡奶奶在50多歲的時候，就發(fā)現(xiàn)自己的腳跟常人不同，大腳趾歪得特別厲害。起初她并沒有覺得疼痛，所以也就沒有特別關(guān)注它。但是在60歲以后，她發(fā)現(xiàn)腳趾歪得越來越厲害了，五個腳趾頭擠壓在一起，腳底板也出現(xiàn)厚厚的老繭，去修腳店修了一次又一次，但是很快就又長出來了，走路的時候就像石頭杠在腳底一般，嚴(yán)重影響了她的日常生活。買鞋子也非常困難，年輕的時候穿36碼的鞋子，現(xiàn)在必須穿39甚至40碼的鞋子，才不會擠壓到腳。

胡奶奶來到了家門口的社區(qū)醫(yī)院尋求幫助，可是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生看到她腳的時候，都說這腳變形得太嚴(yán)重了，他們沒辦法去解決。經(jīng)過多方打聽，胡奶奶聽說南京市第一醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)科的桂鑒超團(tuán)隊，在治療足部畸形疼痛方面非常有經(jīng)驗。胡奶奶在桂鑒超的專家門診脫下鞋子以后，桂教授很有信心地告訴她，這個疾病是可以手術(shù)解決的!

據(jù)南京市第一醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師蔣逸秋介紹，胡奶奶這種情況，醫(yī)學(xué)上叫做拇外翻，俗稱“大腳拐”。這是一種常見的足趾畸形，治療的方法主要包括拇外翻分趾墊等一系列保守治療，如果積極地保守治療沒有效果，甚至加重，那就需要手術(shù)治療了。

手術(shù)前，醫(yī)生跟胡奶奶解釋：傳統(tǒng)的方法，確實就是把大腳拐的地方去除掉，但是復(fù)發(fā)率特別高，現(xiàn)在足踝外科公認(rèn)的方法，是經(jīng)過截骨把畸形矯正，這樣治療效果會更加確切，復(fù)發(fā)率也大大降低。胡奶奶的拇外翻畸形太嚴(yán)重了，截骨矯形是最適合的方法。

經(jīng)過醫(yī)生的解釋，胡奶奶終于放下心來，順利地接受了手術(shù)。手術(shù)后，在醫(yī)師的指導(dǎo)下，胡奶奶的腳趾恢復(fù)了正常的生理形態(tài)，也很快能下地行走。

僅僅兩個月后，她的左腳就可以行動自如了。兩個月后，她再次來到運(yùn)動關(guān)節(jié)科，期待把自己的右腳問題也“解決”了。

這一次，胡奶奶是樂呵呵進(jìn)手術(shù)室的，她還跟隔壁床的病友說，這次搞好了，明年一起來拔釘子，一刻兒也不耽誤，終于可以和老姐妹們一起跳舞旅游，安享晚年了。

近年來隨著生活水平的提高，為了穿好看的鞋子，走更遠(yuǎn)的路，人們逐漸意識到拇外翻需要治療。“每年門診會接診五六百例拇外翻的患者，其中300多例患者需要手術(shù)”，蔣逸秋說。

他提醒拇外翻患者，發(fā)現(xiàn)痛疼要及時治療，手術(shù)可以減輕患者疼痛。目前也有一些美容院開展這類塑性手術(shù)，但很多只是簡單的“削足適履”，哪里鼓出來了削哪里，沒有考慮到日后的功能。拇外翻手術(shù)在進(jìn)行腳趾骨修整時，既要保留完整的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，又不能破壞周圍肌腱等組織。雙腳承受著人體體重，力學(xué)結(jié)構(gòu)不能破壞，所以專業(yè)性比較強(qiáng)，不要在小診所去做，有的人去做了之后腳看起來好看了，但更疼了，有的大腳趾翹起來都無法放平。