老人拇外翻嚴(yán)重畸形 南京市第一醫(yī)院矯形手術(shù)成功治愈

(記者 孫駿 通訊員 章琛)近日，南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科成功為一名嚴(yán)重拇外翻畸形導(dǎo)致的足部疼痛患者做了手術(shù)治療。目前，患者術(shù)后恢復(fù)良好，已能正常行走鍛煉。

今年72歲的胡奶奶退休多年，本來(lái)可以輕松愜意地享受跳舞、旅游的美好生活，但是一雙腳卻讓她“寸步難行”，別說(shuō)跳舞了，就是平時(shí)買菜這短短的兩公里，都疼痛難忍。

胡奶奶在50多歲的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)自己的腳跟常人不同，大腳趾歪得特別厲害。起初她并沒(méi)有覺(jué)得疼痛，所以也就沒(méi)有特別關(guān)注它。但是在60歲以后，她發(fā)現(xiàn)腳趾歪得越來(lái)越厲害了，五個(gè)腳趾頭擠壓在一起，腳底板也出現(xiàn)厚厚的老繭，去修腳店修了一次又一次，但是很快就又長(zhǎng)出來(lái)了，走路的時(shí)候就像石頭杠在腳底一般，嚴(yán)重影響了她的日常生活。買鞋子也非常困難，年輕的時(shí)候穿36碼的鞋子，現(xiàn)在必須穿39甚至40碼的鞋子，才不會(huì)擠壓到腳。

胡奶奶來(lái)到了家門口的社區(qū)醫(yī)院尋求幫助，可是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生看到她腳的時(shí)候，都說(shuō)這腳變形得太嚴(yán)重了，他們沒(méi)辦法去解決。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，胡奶奶聽(tīng)說(shuō)南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科的桂鑒超團(tuán)隊(duì)，在治療足部畸形疼痛方面非常有經(jīng)驗(yàn)。胡奶奶在桂鑒超的專家門診脫下鞋子以后，桂教授很有信心地告訴她，這個(gè)疾病是可以手術(shù)解決的!

據(jù)南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師蔣逸秋介紹，胡奶奶這種情況，醫(yī)學(xué)上叫做拇外翻，俗稱“大腳拐”。這是一種常見(jiàn)的足趾畸形，治療的方法主要包括拇外翻分趾墊等一系列保守治療，如果積極地保守治療沒(méi)有效果，甚至加重，那就需要手術(shù)治療了。

手術(shù)前，醫(yī)生跟胡奶奶解釋：傳統(tǒng)的方法，確實(shí)就是把大腳拐的地方去除掉，但是復(fù)發(fā)率特別高，現(xiàn)在足踝外科公認(rèn)的方法，是經(jīng)過(guò)截骨把畸形矯正，這樣治療效果會(huì)更加確切，復(fù)發(fā)率也大大降低。胡奶奶的拇外翻畸形太嚴(yán)重了，截骨矯形是最適合的方法。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的解釋，胡奶奶終于放下心來(lái)，順利地接受了手術(shù)。手術(shù)后，在醫(yī)師的指導(dǎo)下，胡奶奶的腳趾恢復(fù)了正常的生理形態(tài)，也很快能下地行走。

僅僅兩個(gè)月后，她的左腳就可以行動(dòng)自如了。兩個(gè)月后，她再次來(lái)到運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科，期待把自己的右腳問(wèn)題也“解決”了。

這一次，胡奶奶是樂(lè)呵呵進(jìn)手術(shù)室的，她還跟隔壁床的病友說(shuō)，這次搞好了，明年一起來(lái)拔釘子，一刻兒也不耽誤，終于可以和老姐妹們一起跳舞旅游，安享晚年了。

近年來(lái)隨著生活水平的提高，為了穿好看的鞋子，走更遠(yuǎn)的路，人們逐漸意識(shí)到拇外翻需要治療。“每年門診會(huì)接診五六百例拇外翻的患者，其中300多例患者需要手術(shù)”，蔣逸秋說(shuō)。

他提醒拇外翻患者，發(fā)現(xiàn)痛疼要及時(shí)治療，手術(shù)可以減輕患者疼痛。目前也有一些美容院開(kāi)展這類塑性手術(shù)，但很多只是簡(jiǎn)單的“削足適履”，哪里鼓出來(lái)了削哪里，沒(méi)有考慮到日后的功能。拇外翻手術(shù)在進(jìn)行腳趾骨修整時(shí)，既要保留完整的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，又不能破壞周圍肌腱等組織。雙腳承受著人體體重，力學(xué)結(jié)構(gòu)不能破壞，所以專業(yè)性比較強(qiáng)，不要在小診所去做，有的人去做了之后腳看起來(lái)好看了，但更疼了，有的大腳趾翹起來(lái)都無(wú)法放平。