喝完藥酒竟出現(xiàn)過(guò)敏性休克 專家提醒：這些東西別亂泡

(記者 孫駿 通訊員 麻云)很多中老年朋友有腰酸背痛、頭疼腦熱的喜歡泡個(gè)藥酒喝喝，不管是什么蛇蝎毒蟲、花草根莖，覺(jué)得不錯(cuò)就泡來(lái)喝，期待著可以消除百病，有的甚至還把外擦用來(lái)口服。近日，在江蘇省中醫(yī)院急診科就收治了一位患者，因?yàn)檎`服藥酒差點(diǎn)丟了性命。

誤服妻子的藥酒，導(dǎo)致神經(jīng)中毒

50歲的老徐平時(shí)喜歡喝酒，前幾天在家里的柜子里看到一瓶泡好的藥酒，就拿出來(lái)喝了幾口，差不多2兩酒下肚，結(jié)果一刻鐘左右，他就感覺(jué)全身乏力、胸悶喘不過(guò)氣，妻子發(fā)現(xiàn)情況后，趕緊把他送到江蘇省中醫(yī)院急診中心。老徐被送到急診時(shí)，瞳孔開始變大，精神狂躁、出現(xiàn)譫妄狀態(tài)。“很明顯，這是中毒的表現(xiàn)，你們給他吃了什么嗎?”，急診值班醫(yī)生耿連藝一邊詢問(wèn)家屬，一邊趕緊維持老徐的生命體征。妻子握著手中的酒瓶，既生氣又懊悔地告訴醫(yī)生，“這是我用草藥泡的藥酒，聽別人說(shuō)用這個(gè)泡藥酒每天抹一點(diǎn)，可以治療肩周炎，他以為是普通的藥酒就拿來(lái)喝了”。耿醫(yī)生接過(guò)酒瓶仔細(xì)一看，原來(lái)是曼陀羅，結(jié)合老徐的臨床表現(xiàn)，初步診斷老徐是飲用曼陀羅泡的藥酒后出現(xiàn)的神經(jīng)中毒。

考慮到老徐當(dāng)時(shí)意識(shí)不清，氣道保護(hù)差，急診醫(yī)護(hù)人員在準(zhǔn)備洗胃的同時(shí)，先進(jìn)行氣管插管，保護(hù)氣道通暢，避免洗胃嘔吐時(shí)出現(xiàn)嗆咳誤吸導(dǎo)致窒息，但當(dāng)醫(yī)生打開口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)已出現(xiàn)了嚴(yán)重的喉頭水腫，水腫會(huì)導(dǎo)致患者氣道變得狹窄，嚴(yán)重影響通氣，氧氣無(wú)法吸入將導(dǎo)致患者很快死于窒息。醫(yī)護(hù)人員趕緊予以激素抗過(guò)敏，抑制水腫并抓緊時(shí)間插入氣管插管，總算在患者呼吸受到影響前安全保護(hù)住了最重要的呼吸通道，同時(shí)還予以阿托品拮抗劑新斯的明每隔15分鐘左右，進(jìn)行一次皮下注射。之后老徐的瞳孔從5mm左右慢慢降至正常狀態(tài)，整個(gè)人也從狂躁?duì)顟B(tài)漸漸穩(wěn)定下來(lái)，為完善檢查和洗胃治療提供了條件，目前老徐經(jīng)過(guò)治療后已康復(fù)出院。

曼陀羅雖美，但卻能致人死亡

急診科副主任郭濤介紹，曼陀羅由于常被用來(lái)種植觀賞，它的葉、花、籽均可入藥，其花也有祛風(fēng)濕，止喘定痛等功效，還有人用它外敷治療諸風(fēng)頑痹及寒濕腳氣。盡管如此，曼陀羅全草有毒，尤其是曼陀羅果實(shí)、種子毒性最大。一旦誤用曼陀羅中毒，一般在食后半小時(shí)，最快20分鐘出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重者在24小時(shí)后進(jìn)入暈睡、痙攣、紫紺，最后暈迷死亡。曼陀羅的主要有毒成分為莨菪堿、阿托品及東莨菪堿(曼陀羅提取物)等生物堿，它們都是一種毒蕈堿阻滯劑，競(jìng)爭(zhēng)毒蕈堿受體，打斷副交感神經(jīng)的支配作用。阿托品有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，半衰期為2.5小時(shí);東莨菪堿與阿品托一樣是一種顛茄堿，能阻斷M膽堿受體，對(duì)呼吸中樞有興奮作用，中樞作用以抑制為主，能抑制腺體分泌，對(duì)大腦有鎮(zhèn)靜催眠作用，半衰期為8小時(shí)。

據(jù)了解，江蘇省中醫(yī)院急診科在各種中毒患者的診治方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)與研究，近年來(lái)治療了許多誤用了像曼陀羅、烏頭草、烏梢蛇、土鱉蟲等中毒的患者，特別是在蜂毒治療方面具有中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)，是蜂蜇傷的特色診療單位，除了口服及清熱解毒、消腫止痛等外用法，還聯(lián)合刺絡(luò)拔罐等中醫(yī)特色療法，能夠促進(jìn)毒液排出體外。

這些東西別亂泡，小心有毒

很多人尤其是一些中老年朋友喜歡找一些民間的偏方、土方，或是蛇蝎毒蟲、花草根莖等拿來(lái)泡酒，常見(jiàn)的曼陀羅、烏頭草、烏梢蛇、土鱉蟲、蜈蚣、蝎子等經(jīng)常被拿來(lái)泡酒，而藥典記載表明這些都是有毒性物質(zhì)，盡管大多可入藥，但需要特殊的炮制方法，去除一定的毒性才可入藥，另外藥物煎煮、用藥劑量以及服用方法等都有特殊的要求。

因此，急診醫(yī)生在此提醒大家，1、不要過(guò)于迷信偏方土方，藥酒也分內(nèi)服、外用，如果非要泡藥酒，建議大家把需泡的藥材給專業(yè)醫(yī)生咨詢，聽取專業(yè)人士意見(jiàn);2、一旦服用或外擦藥酒等產(chǎn)生任何不適癥狀，要立即到正規(guī)醫(yī)院救治，并攜帶好服用的藥物、藥酒等以便醫(yī)生快速判斷病因病情，及時(shí)診治。