新鮮出爐！江蘇衛(wèi)生健康“十四五”這樣干

“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。”“十四五”期間，江蘇衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展有哪些新擘劃?百姓衛(wèi)生健康水平將實(shí)現(xiàn)哪些新提高?1月14日，省政府召開(kāi)《江蘇省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》新聞發(fā)布會(huì)。江蘇省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、科技廳、工業(yè)和信息化廳等部門(mén)就這些社會(huì)普遍關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了回答。

“十三五”期間，全省衛(wèi)生健康服務(wù)能力持續(xù)提升

據(jù)江蘇省衛(wèi)生健康委主任譚穎介紹，“十三五”時(shí)期，江蘇省以健康江蘇建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷健全衛(wèi)生健康服務(wù)體系，持續(xù)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，全省城鄉(xiāng)居民健康水平大幅提高。全省人均預(yù)期壽命達(dá)到79.1歲，孕產(chǎn)婦死亡率控制在5.09/10萬(wàn)，嬰兒死亡率在2.44‰以下，居民主要健康指標(biāo)位居全國(guó)前列，接近中高收入國(guó)家發(fā)展水平。

十三五”期間，全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新增3821家;每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、床位數(shù)由2.37人、2.56人、5.19張?jiān)黾拥?.31人、3.6人、6.5張。全省新增國(guó)家級(jí)臨床研究醫(yī)學(xué)中心1個(gè)、分中心5個(gè)，省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和工程研究中心6個(gè)。簽約委省共建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，肺移植、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、血液科等專(zhuān)科水平居全國(guó)前列。全省縣醫(yī)院98.5%達(dá)國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)、85%達(dá)推薦標(biāo)準(zhǔn)、75%成為三級(jí)醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)率、社區(qū)醫(yī)院數(shù)、達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)均列全國(guó)第一。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)不斷推進(jìn)，累計(jì)建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院130家，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)縣(市、區(qū))全覆蓋。

中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷完善，全省中醫(yī)類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量較2015年末增長(zhǎng)80.52%。建有國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科及建設(shè)培育單位69個(gè)，國(guó)家區(qū)域中醫(yī)診療中心6個(gè)，省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科183個(gè)。國(guó)醫(yī)大師和全國(guó)名中醫(yī)數(shù)量位列全國(guó)各省區(qū)第一。公立醫(yī)院綜合改革不斷深化，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度加快建立，分級(jí)診療制度進(jìn)一步落實(shí)，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全面提速。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度深入實(shí)施，藥品耗材集中采購(gòu)機(jī)制進(jìn)一步完善。“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”(監(jiān)管過(guò)程中隨機(jī)抽取檢查對(duì)象，隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開(kāi))監(jiān)督抽查全面推行，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度進(jìn)一步健全，群眾健康權(quán)益得到有效保障。

“十四五”，24項(xiàng)指標(biāo)助力實(shí)現(xiàn)人均預(yù)期壽命80歲

規(guī)劃提出了11項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)和9大建設(shè)工程。譚穎表示，到2025年，繼續(xù)保持國(guó)家衛(wèi)生城市全覆蓋;實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生縣城全覆蓋;國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)的覆蓋率分別提高到60%及90%以上;全省居民健康素養(yǎng)水平提高到36%以上。80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域老年醫(yī)療中心，建設(shè)省級(jí)區(qū)域老年醫(yī)療中心2-3個(gè)，二級(jí)以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到85%以上。實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善，資源配置更加科學(xué)合理，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力顯著增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民身心健康素質(zhì)顯著提高。

到2035年，全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、運(yùn)行高效的整合型、智慧化、高質(zhì)量的現(xiàn)代化衛(wèi)生健康服務(wù)體系，建成與率先實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化上走在前列目標(biāo)要求相適應(yīng)的健康江蘇。具體是要實(shí)現(xiàn)“六個(gè)走在前列”，即：居民健康水平、整合型服務(wù)體系建設(shè)、衛(wèi)生健康數(shù)字化發(fā)展、區(qū)域衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新、行業(yè)治理現(xiàn)代化水平和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平六個(gè)走在前列。

譚穎表示，規(guī)劃從健康水平、健康生活、健康服務(wù)、健康保障、健康產(chǎn)業(yè)五方面，提出24項(xiàng)主要發(fā)展指標(biāo)。我省規(guī)劃較即將出臺(tái)的“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃增加了4項(xiàng)個(gè)性指標(biāo)，分別為國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量占比、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量的比例、65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)比例，體現(xiàn)了我省高質(zhì)量發(fā)展走在前列的工作要求和“十四五”衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)。

到“十四五”期末，實(shí)現(xiàn)人均預(yù)期壽命80歲左右，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)7.6張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)3.9人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)4.5人，每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生數(shù)4.5人，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個(gè)左右，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥72%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量的60%左右，個(gè)人衛(wèi)生支出占總費(fèi)用的比重24%左右。

在“高原”上建“高峰”，打造4個(gè)類(lèi)別國(guó)家醫(yī)學(xué)中心

譚穎表示，圍繞省第十四次黨代會(huì)提出的“醫(yī)療服務(wù)水平邁上新的臺(tái)階”“健康江蘇建設(shè)更高質(zhì)量惠及全體人民”的目標(biāo)要求，未來(lái)幾年還將從四個(gè)方面謀篇布局、抓好落實(shí)，滿(mǎn)足人民群眾高品質(zhì)生活需求。

“建高峰”。實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容工程，加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，超常規(guī)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。力爭(zhēng)“十四五”期間全省創(chuàng)建重癥、康復(fù)、血液、皮膚病4個(gè)類(lèi)別國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，打造兒童、癌癥、心血管、呼吸、老年醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)等13個(gè)專(zhuān)科類(lèi)別國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，建成20個(gè)左右類(lèi)別共50個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，每年?duì)巹?chuàng)7個(gè)左右國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位，形成更多在全國(guó)具有影響力的學(xué)科、專(zhuān)科和更多滿(mǎn)足人民群眾需求的高水平醫(yī)院。

“強(qiáng)基層”。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格，實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)，發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)“雙網(wǎng)底”作用。進(jìn)一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力，按照每萬(wàn)人4.5名標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生，組建以縣辦醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，累計(jì)建成200個(gè)農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，1000個(gè)甲級(jí)村衛(wèi)生室(我省率先制定村衛(wèi)生室分類(lèi)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，分為基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)，甲級(jí)村衛(wèi)生室為較高層次的推薦標(biāo)準(zhǔn)。目前全省村衛(wèi)生室總數(shù)15000個(gè)左右，2021年建成第一批甲級(jí)村衛(wèi)生室225個(gè))，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體能力，減少群眾跨區(qū)域就醫(yī)，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣，小病在社區(qū)”。

“補(bǔ)短板”。以“一老一小”為重點(diǎn)，補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)，健全完善全周期健康服務(wù)體系。對(duì)3歲以下嬰幼兒，完善照護(hù)服務(wù)，落實(shí)普惠托育機(jī)構(gòu)建設(shè)民生實(shí)事，每年新增普惠托育機(jī)構(gòu)80家以上，力爭(zhēng)到“十四五”末，全省每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)左右。加快推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，擴(kuò)大婦幼健康資源供給，人口超過(guò)50萬(wàn)的縣(市、涉農(nóng)區(qū))婦幼保健院建成率達(dá)到80%。建強(qiáng)老年健康服務(wù)體系，各設(shè)區(qū)市至少建有1所三級(jí)老年醫(yī)院，所有縣(市、區(qū))建成1所以上護(hù)理院(今年底完成)，85%以上二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位，這些床位占比要超過(guò)35%，增進(jìn)老年人健康福祉。

“增優(yōu)勢(shì)”。堅(jiān)持人才和科技優(yōu)先，聚力高層次衛(wèi)生健康科技平臺(tái)和高素質(zhì)人才隊(duì)伍建設(shè)，打造衛(wèi)生健康創(chuàng)新和人才建設(shè)新高地。實(shí)施鴻鵠人才領(lǐng)飛等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，持續(xù)加大高層次人才培育引進(jìn)和急需緊缺人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)更多醫(yī)學(xué)界院士和國(guó)醫(yī)大師。聚焦衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重大需求，打造一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺(tái)，建設(shè)一批研究型醫(yī)院和高水平醫(yī)院，厚植發(fā)展新優(yōu)勢(shì)，全力提升能力水平，為群眾提供高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。