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婦幼科普|寶爸寶媽注意了:警惕這些部位的血管瘤!

寶爸寶媽注意了:警惕這些部位的血管瘤
2022-02-28 13:56 來源: 編輯:中國江蘇網(wǎng) 瀏覽量:0

(記者 孫駿 實(shí)習(xí)記者 顧言午 通訊員 楊晶)近日,南京市婦幼保健院小兒外科主任郭俊斌接診了一位患血管瘤的寶寶。家長稱寶寶出生后,發(fā)現(xiàn)其右上臂有一個(gè)包塊且越長越大,急忙來院就診,后經(jīng)診斷患兒為右上臂血管瘤。郭主任為患兒實(shí)施了“皮膚及皮下血管瘤切除術(shù)”,術(shù)中完整切除包塊,手術(shù)過程順利,術(shù)后寶寶恢復(fù)良好,目前已痊愈出院。

很多家長不了解血管瘤,導(dǎo)致沒有引起足夠的重視。血管瘤是什么?有哪些危害?能自動(dòng)消退嗎?今天我們就來聊聊血管瘤的那些事兒。

血管瘤是什么?

血管瘤是嬰幼兒常見的良性腫瘤,發(fā)病率約為4~5%,以女嬰居多,女性發(fā)病率約為男性的3倍。它可以出現(xiàn)在人體的各個(gè)部位,具有快速生長的特點(diǎn),特別是在生后第一年。

嬰幼兒血管瘤有50%~60%都長在嬰幼兒的頜面部,臉部與頸部是最常見的部位。此外,身體其他很多部位也可能會長,比如舌頭、腦部等。血管瘤雖是良性腫瘤,但它破壞周圍組織,從而造成兒童美容缺陷,導(dǎo)致功能障礙。嚴(yán)重者可出現(xiàn)潰爛、出血、感染等,甚至危及生命。約三分之二的血管瘤出生后就可發(fā)現(xiàn),所以正確的診治時(shí)間應(yīng)該從新生兒期開始。

血管瘤有哪些危害?

嬰幼兒血管瘤一般是在出生時(shí)或出生后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),常發(fā)生于頭、臉及頸部,影響寶寶外觀,造成爸媽的擔(dān)心,有些危險(xiǎn)性的小兒血管瘤,如長在眼睛、咽喉、肢體末端,則需特別留意。根據(jù)累及皮膚組織的深淺程度,血管瘤通常被分為以下三類:

淺表血管瘤:即位于真皮的淺層,也是寶寶身上最常見的血管瘤。生長到一定階段,就會破潰、出血、發(fā)炎,導(dǎo)致疤痕形成;

深部血管瘤:即位于真皮層深部或皮下組織,看起來像皮下有青紫色的腫塊。這類血管瘤可能會壓迫到患兒身上的重要器官,比如生長在頸部的會壓迫呼吸道,生長在眼眶的會壓迫眼球,長在腦袋里的自然就會壓迫大腦;

混合血管瘤:即淺層和深部的血管瘤都同時(shí)存在,所以看起來既有皮下的腫塊,又有淺表的鮮紅血斑。

因此,家長們切莫輕視血管瘤,發(fā)現(xiàn)了就要及時(shí)就醫(yī),以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

血管瘤能自行消退嗎?

嬰幼兒血管瘤有一個(gè)特殊的病程,嬰兒出生的時(shí)候并不會長血管瘤,或者只長了一個(gè)小點(diǎn),到了兩三個(gè)月的月齡時(shí)血管瘤進(jìn)入一個(gè)快速生長時(shí)期,七八個(gè)月的月齡時(shí)血管瘤停止生長,再進(jìn)入一個(gè)漫長的自我消退的過程,到小孩五歲或者八九歲的時(shí)候,血管瘤可以達(dá)到90%的消退率。也就是說,嬰幼兒血管瘤有自行消退的特點(diǎn)。

作為家長,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)血管瘤,應(yīng)先帶寶寶到醫(yī)院,請醫(yī)生評估血管瘤的情況。醫(yī)生會根據(jù)瘤體位置、大小和寶寶年齡等綜合決定是否需要治療。

下列情況可暫不需要治療

處于消退期或消退后期的嬰幼兒血管瘤;

瘤體較小,處于不易產(chǎn)生并發(fā)癥部位,生長速度緩慢的增生期嬰幼兒血管瘤;

快速消退的先天性血管瘤。

Tips:如果經(jīng)過醫(yī)生評估后,認(rèn)為寶寶血管瘤暫時(shí)不需要治療,在家等待期間,家長每天仍要注意做好觀察,記錄瘤體大小及顏色變化情況。發(fā)現(xiàn)瘤體增大、顏色加重等不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。

下列情況需盡快來院治療

血管瘤面積較大。在面頸部,血管瘤大小在0.5厘米就需要引起重視;如果在身體部位,大于1厘米的也要及早就診;

血管瘤在要害部位。比如說在眼眶周圍、喉嚨、嘴唇、鼻部、泌尿道等區(qū)域,會影響視力發(fā)育、造成呼吸問題、聽力及排泄功能障礙等;

多發(fā)性血管瘤。寶寶身上的血管瘤一旦超過5塊,就叫多發(fā)血管瘤,這時(shí)肝臟部位也可能出現(xiàn),一定要及時(shí)到醫(yī)院做腹部B超,檢查肝脾有沒有血管瘤。

原文地址:http://health.jschina.com.cn/jkjs/202202/t20220228_2953909.shtml
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【責(zé)任編輯:陸超】

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