半小時(shí)治愈“社交癌” 專(zhuān)家告訴你笑尿了是怎么回事

有這樣一類(lèi)疾病的患者增多，年齡從24歲到87歲都有，這個(gè)疾病嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量，被戲稱為“社交癌”。近日，南京市婦幼保健院婦科僅手術(shù)半小時(shí)就治好了折磨鄧女士5年多的“社交癌”——壓力性尿失禁，術(shù)后鄧女士喜極而泣，表示再也不怕“笑尿”了。

嚴(yán)重影響生活的“壓力性尿失禁”

“一笑就漏尿，咳嗽幾聲也漏尿，甚至起身走動(dòng)一下，也會(huì)不由自主濕了褲子。不敢出門(mén)、不敢多喝水、不敢大笑，外出旅游更是奢望。”說(shuō)起這些年的難言之隱，48歲的鄧女士(化名)悲愁垂涕。尿失禁不僅給她帶來(lái)焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒，還嚴(yán)重影響她的工作和人際交往。

就診時(shí)，南京市婦幼保健院婦科十五病區(qū)仲劍主任醫(yī)師告訴她，這些都是“壓力性尿失禁”的癥狀，是可以通過(guò)手術(shù)治療的。一聽(tīng)這個(gè)尷尬的問(wèn)題可以解決，鄧女士非常激動(dòng)，自己忍受了5多年的煎熬，終于有盡頭了。

經(jīng)過(guò)完整的術(shù)前檢查和評(píng)估，婦科十五病區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)很快為鄧女士安排并順利完成了手術(shù)，住院時(shí)間僅3天。手術(shù)采用尿道中段懸吊術(shù)，僅在陰道前壁開(kāi)個(gè)小切口，通過(guò)植入一條吊帶托在尿道后方，加強(qiáng)尿道后方的支撐力，手術(shù)過(guò)程僅用了二十多分鐘，卻能有效地防治漏尿的發(fā)生。

術(shù)后第一天鄧女士拔除尿管后排尿正常，大笑后也不漏尿了。出院當(dāng)天鄧女士已經(jīng)不再需要使用尿不濕，行走、運(yùn)動(dòng)均不受任何影響。術(shù)后一月，鄧女士門(mén)診復(fù)查，對(duì)仲劍主任說(shuō)：“早知道手術(shù)能輕松解決，我就不忍這么多年了!”

一條吊帶，輕松解決痛苦

壓力性尿失禁是指不受意識(shí)控制的尿液自動(dòng)流出，一般好發(fā)于中老年女性，多是由于經(jīng)過(guò)妊娠、生產(chǎn)、肥胖，或者是有其他的盆腔疾病，導(dǎo)致了控制尿液的肌肉功能下降，當(dāng)腹壓增加的時(shí)候，尿液就會(huì)不受控制的流出。其實(shí)壓力性尿失禁對(duì)生活質(zhì)量的影響很大，個(gè)人衛(wèi)生、社交等都容易發(fā)生問(wèn)題，應(yīng)盡早治療。

解決這種尷尬的癥狀，僅需手術(shù)植入一條吊帶托在尿道后方就可以阻止漏尿的發(fā)生。由于此病比較隱私，導(dǎo)致大多數(shù)患者認(rèn)識(shí)不足或羞于啟齒，因此很多女性礙于情面選擇了長(zhǎng)期默默忍受，能及時(shí)診治的患者還不到總患者數(shù)的一半。有的甚至可以忍受長(zhǎng)達(dá)10年，因此而產(chǎn)生焦慮、尷尬和沮喪等各種不良情緒，嚴(yán)重影響了正常的人際交往。

多種治療方法

壓力性尿失禁是盆底功能障礙性疾病，高危因素包括：妊娠及陰道分娩、老年女性、肥胖、慢性咳嗽、慢性重體力勞動(dòng)以及便秘增加腹壓等因素。

仲劍主任建議，可以針對(duì)高危因素來(lái)預(yù)防和減輕疾病的發(fā)生和進(jìn)展，積極治療慢性咳嗽、便秘，避免重體力勞動(dòng)，減肥，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底評(píng)估及康復(fù)等。

一、盆底肌鍛煉

進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉，要強(qiáng)調(diào)的是持之以恒才能見(jiàn)效，每天需要達(dá)到相當(dāng)?shù)挠?xùn)練量，可以采用不同的體位，收縮盆底肌肉的同時(shí)需要放松以避免盆底肌肉疲勞。

二、盆底電刺激及生物反饋治療

如果有出現(xiàn)漏尿癥狀，建議到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)估，在醫(yī)生的幫助下學(xué)習(xí)盆底收縮并進(jìn)行強(qiáng)化鍛煉，通過(guò)盆底電刺激來(lái)加強(qiáng)盆底肌肉的力量。

三、藥物治療

減少患者漏尿次數(shù)，但因不良反應(yīng)較大，不建議長(zhǎng)期使用。絕經(jīng)后女性可考慮陰道局部應(yīng)用雌激素治療。

四、手術(shù)治療

當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳或患者無(wú)法持之以恒行盆底鍛煉的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)對(duì)于大多數(shù)壓力性尿失禁患者具有長(zhǎng)期，確定的療效。

新江蘇·中國(guó)江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 王凝嫣