全國愛肝日丨丙肝會傳染嗎，能治好嗎？關(guān)于丙肝，你應(yīng)知道這些

今年3月18日是第23個“全國愛肝日”。在我國，因為病毒性肝炎的傳染性及難治性，人們總是談肝色變。隨著醫(yī)學(xué)的進展，肝病并不是不治之癥，無需過度恐慌，其中丙型病毒性肝炎(丙肝，HCV)就是可以治愈的病毒性肝炎之一。

世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了到 2030 年徹底消除病毒性肝炎這一重大公共健康威脅的目標(biāo)，計劃 90%的丙肝感染者得到確診，80%的確診患者獲得治療，并大幅減少丙肝新發(fā)感染，我國丙肝流行情況也較為嚴(yán)峻，目前所報道的患者數(shù)只是冰山一角。

關(guān)于丙肝，了解的人群并不普遍，即便是從事醫(yī)學(xué)工作的人員，對其認(rèn)識程度也是有限的，今天我們邀請江蘇省中醫(yī)院肝病科郭海燕副主任醫(yī)師聊聊有關(guān)丙肝的那些事。

丙肝是丙型肝炎的簡稱，是一種由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，導(dǎo)致肝臟炎癥壞死的傳染病，對人的健康和生命危害極大。

丙肝感染遍布全球，2015年的數(shù)據(jù)顯示全球感染丙肝病毒人數(shù)約1.85億，慢性感染者約7100萬，我國推算感染丙肝病毒人數(shù)約1000萬，而目前報告丙肝病毒人數(shù)約300萬，即有約70%的慢性丙肝患者未被發(fā)現(xiàn)，如何有效篩查丙肝患者是難點。

為什么丙肝不易被發(fā)現(xiàn)?

首先公眾對丙肝的知曉率較低;主動篩查率低;丙肝病毒感染后，很少發(fā)生急性肝炎，絕大部分感染者往往沒有癥狀和體征，容易忽視;患者首診科室往往不是肝病科，容易漏診，丙肝不及時治療將持續(xù)進展造成嚴(yán)重后果。

丙肝的傳播途徑有哪些?

丙肝的傳播途徑與乙肝、艾滋病相似，可通過血液傳播(最主要的傳播途徑)，性傳播(尤其是多個性伴侶或男男性行為者)，母嬰傳播(主要是宮內(nèi)感染和產(chǎn)時感染)。

文身、打耳洞等，共用剃須刀、牙刷等個人物品，輸血及血制品，共用注射器等違規(guī)行為。

值得注意的是，日常生活接觸通常不會傳染丙肝，如語言交流、握手、打噴嚏、咳嗽、擁抱、共同用餐、禮節(jié)性接吻等。

丙肝如何預(yù)防?

丙肝尚無可預(yù)防的疫苗，主要通過切斷傳播途徑(安全注射輸血等、安全性行為、孕前檢查及早治療)進行預(yù)防。

丙肝的高危人群包括：在1993年前進行過輸血的患者及器官移植者、男男同性戀者或與丙肝患者有不安全性交史者、有不潔性交史或多個性伴侶者、暴露于感染者血液的醫(yī)務(wù)工作者、艾滋病病毒感染者、丙肝病毒感染母親所生的孩子、在消毒不嚴(yán)的場所或非正規(guī)醫(yī)療單位進行有創(chuàng)操作的人、靜脈注射毒品或鼻腔內(nèi)使用過違禁藥品者以及不明原因的慢性肝病和肝功能異常患者等。

丙肝的檢測

丙肝病毒抗體(抗HCV)檢測，檢測陽性需進一步檢查丙肝病毒核酸檢測;丙肝病毒核酸(HCVRNA)檢測，該指標(biāo)陽性即可確診丙肝病毒感染，應(yīng)盡早抗病毒治療。如果只有丙肝病毒抗體陽性，丙肝病毒核酸陰性，表示既往曾感染丙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)。

確診丙肝后如何治療?

一旦確診應(yīng)及時到專業(yè)的醫(yī)院肝病科或者感染科進行治療，丙肝可治愈，治療是最好的“預(yù)防”。丙肝患者治愈后再無傳染性，減少了丙肝傳播的風(fēng)險。早發(fā)現(xiàn)，重預(yù)防，拒絕丙肝病毒感染。

新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 周雁飛