江蘇婦科醫(yī)療團隊為消除吉爾吉斯斯坦宮頸癌貢獻中國力量

當(dāng)?shù)貢r間6月27日至30日，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科科主任程文俊教授、南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師張蕾等一行4人赴吉爾吉斯共和國(簡稱：吉)開展“江蘇宮頸癌綜合防治模式在吉爾吉斯共和國的應(yīng)用推廣”項目。期間，吉衛(wèi)生部部長古爾娜拉·瑪麗紹芙娜與江蘇醫(yī)療代表團舉行會晤，中吉國際宮頸癌綜合診療學(xué)術(shù)交流會暨國際醫(yī)聯(lián)體簽約儀式在吉衛(wèi)生部直屬國家腫瘤和血液學(xué)中心舉行。

據(jù)悉，2020年3月南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科與吉國家腫瘤和血液學(xué)中心婦科放療與近距離放療科簽署合作協(xié)議，中方將免費為吉千名婦女開展宮頸癌篩查和診療工作。2023年7月3日至15日，中吉兩國醫(yī)生將在吉國家腫瘤和血液學(xué)中心和吉薩根巴耶娃醫(yī)院開展免費宮頸癌篩查活動。

中國—中亞峰會后第一支訪吉醫(yī)療團隊

吉衛(wèi)生部部長瑪麗紹芙娜對江蘇醫(yī)療代表團的到來表示歡迎。她說，宮頸癌是威脅吉婦女生命安全的三大婦科癌癥之一。2023年5月17日至20日，吉總統(tǒng)扎帕羅夫?qū)χ袊M行國事訪問并出席中國—中亞峰會，將繼續(xù)擴大吉中醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的合作。江蘇醫(yī)療代表團是中國-中亞峰會后第一支訪吉的醫(yī)療團隊，吉衛(wèi)生部高度重視并將對宮頸癌防治項目工作給予全面支持。希望以該項目為起點，未來雙方開展更多醫(yī)療合作與交流。

程文俊教授是南京醫(yī)科大學(xué)博士研究生導(dǎo)師，在中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會副會長等多個中國的學(xué)術(shù)委員會任職，主要的研究方向是婦科腫瘤。她介紹，宮頸癌是目前人類所有惡性腫瘤中唯一病因明確的腫瘤，因此，做好三級預(yù)防，可有效避免宮頸癌的發(fā)生。

程文俊表示，一級預(yù)防措施是注意個人衛(wèi)生、性生活衛(wèi)生、避免吸煙、經(jīng)期衛(wèi)生等的宣教科普和積極接種宮頸癌疫苗;二級預(yù)防是宮頸癌常規(guī)篩查和處理，即宮頸HPV或TCT的單獨篩查，以及HPV和TCT聯(lián)合篩查，必要時行陰道鏡檢查及宮頸活檢，這樣能檢測出90%以上的宮頸癌前病變及宮頸癌，而宮頸錐切是對發(fā)現(xiàn)的癌前病變及時處理。三級預(yù)防是對于確診的宮頸癌患者進行規(guī)范化治療，包括手術(shù)，放化療等。

根據(jù)2020年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，吉登記了600余名新宮頸癌病例，其中一半以上患者在確診后1年內(nèi)死亡，該統(tǒng)計數(shù)據(jù)令人遺憾。宮頸癌在吉的發(fā)病率居女性惡性腫瘤的第二位，死亡率也居第二位，很多患者確診時已是癌癥晚期，錯過了救治時間，主要原因是吉民眾對這種疾病缺乏認識。

程文俊希望把江蘇宮頸癌篩查工作經(jīng)驗和綜合防治模式推廣至吉的同時，也幫助吉醫(yī)療機構(gòu)提升宮頸癌篩查診治能力，保障吉婦女的身體健康。

從新疆克州到吉爾吉斯斯坦 為女性健康貢獻力量

此前，江蘇宮頸癌綜合防治模式已在新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州(簡稱：克州)推廣，并取得良好效果。

2018年12月，由江蘇援疆前指領(lǐng)導(dǎo)的江蘇援疆“關(guān)愛母親行動”啟動，程文俊團隊聯(lián)合克州衛(wèi)健委、克州人民醫(yī)院、克州婦聯(lián)等為克州萬名柯爾克孜族婦女進行了免費的宮頸癌篩查，共發(fā)現(xiàn)1147名HPV陽性感染者。2019年9月，項目組建立克州宮頸癌高?；颊吆Y查預(yù)警輔助診療系統(tǒng)、高?；颊叻衷\系統(tǒng)、宮頸癌患者診療及隨訪規(guī)范體系，通過相關(guān)研究，進一步制訂出治療和預(yù)防的有效措施，并對治療后的患者進行跟蹤隨訪和復(fù)查。

中國的柯爾克孜族與吉爾吉斯族是跨境同源民族，吉爾吉斯族女性宮頸癌亞型病變是否與柯爾克孜族女性類似?基于對克州婦女宮頸癌的防治和研究經(jīng)驗，程文俊隨后申報了“江蘇宮頸癌綜合防治模式在吉爾吉斯共和國的應(yīng)用推廣”項目，該項目獲得江蘇省科技廳和南京醫(yī)科大學(xué)的大力支持。

她說，中吉兩國互為近鄰，吉是“一帶一路”沿線國家，女性健康發(fā)展關(guān)系到家庭幸福安康、國家社會良性運行，她與團隊愿意為吉婦女健康發(fā)展貢獻中國力量。

張蕾是南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的婦科主任醫(yī)師，也是南京醫(yī)科大學(xué)副教授。作為江蘇省第二批組團式醫(yī)療隊專家之一，她也積極參與了江蘇援疆“關(guān)愛母親行動”。她說，從援疆開始結(jié)緣，江蘇婦科醫(yī)療團隊將關(guān)愛婦女的行動從新疆克州開展到吉，大家眼中都充滿了對女性的愛。醫(yī)療團隊抵吉當(dāng)日就受到吉衛(wèi)生部部長接見，并表示將為項目開展全力支持，她此前關(guān)于境外開展項目的顧慮完全消失，相信江蘇宮頸癌綜合防治項目將在吉順利開展，切實為吉婦女健康保駕護航。

吉中醫(yī)療合作再上新臺階

吉國家腫瘤和血液學(xué)中心婦科主任努爾別克·布庫耶夫說，防治宮頸癌是吉婦科醫(yī)學(xué)面臨的最緊迫問題之一。宮頸癌的診療方面，在吉政府和衛(wèi)生部的支持下，其腫瘤和血液學(xué)中心的醫(yī)療設(shè)備正在不斷更新，可進行手術(shù)和高質(zhì)量的放射治療。

努爾別克·布庫耶夫介紹，自2022年11月起，吉免疫預(yù)防中心為該國12-14歲的少女強制接種HPV疫苗，疫苗接種工作每年都會進行，以期減少吉女性宮頸癌的發(fā)病率。

“如今，我們與中國江蘇醫(yī)療團隊達成了宮頸癌早期診斷和治療領(lǐng)域的合作協(xié)議，中國醫(yī)療團隊免費為吉方提供的HPV檢測儀器、陰道鏡設(shè)備、試劑等已經(jīng)到位。7月3日開始，兩國醫(yī)生將相互配合，為吉千名女性開展宮頸癌免費篩查工作，后續(xù)中方還將繼續(xù)協(xié)助對患者進行治療。這是一個非常好的舉措，感謝中國醫(yī)療團隊為吉抗擊宮頸癌所做的貢獻。”

吉國家腫瘤和血液學(xué)中心副院長巴克特·沙伊姆別托夫表示，此次合作意義重大，特別是與經(jīng)驗豐富的中國醫(yī)生開展合作，他希望以后有機會與中方繼續(xù)開展兩癌診療方面的合作。