南京市職業(yè)病防治院提醒：面對高溫“烤”驗，謹防“職業(yè)性中暑”

　　近日，高溫持續(xù)“烤”驗，南京進入了“火爐”模式。炎炎烈日下，仍然有許多勞動者堅守在高溫崗位上，比如戶外工作的交警、建筑工人、清潔工人等……為此，南京市職業(yè)病防治院的專家提醒廣大高溫作業(yè)人員，謹防“職業(yè)性中暑”。

　　什么是高溫作業(yè)?

　　高溫作業(yè)指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結合的異常氣象條件、WBGT指數(shù)(即濕球黑球溫度)超過規(guī)定限值的作業(yè)。

　　高溫作業(yè)崗位主要有哪些?

　　干熱型作業(yè)

　　作業(yè)場所的特點是氣溫高、熱輻射強度大，而相對濕度較低。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間;機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間;陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業(yè)的爐窯車間;火力發(fā)電廠和輪船的鍋爐間等。

　　濕熱型作業(yè)

　　此類型作業(yè)崗位特點是氣溫和濕度高，而熱輻射強度不大。如印染、繅絲、造紙等工業(yè)，潮濕的深礦井內作業(yè)等。

　　夏季露天作業(yè)

　　即高溫自然氣象條件下進行的作業(yè)。典型的作業(yè)如港口、碼頭貨物搬運的物流業(yè)從業(yè)人員、建筑業(yè)戶外作業(yè)人員、室外線路安裝的電力行業(yè)從業(yè)人員、快遞人員、環(huán)衛(wèi)人員等。除了受到太陽的直接輻射外，還受到周圍二次熱源(如高溫的地面和物體)的加熱作用。

　　什么是職業(yè)性中暑?

　　職業(yè)性中暑屬于國家法定職業(yè)病范圍，是指在高溫作業(yè)環(huán)境下由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經系統(tǒng)和(或)心血管系統(tǒng)為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。

　　職業(yè)性中暑的類型有哪些?

　　熱射病(含日射病)

　　主要表現(xiàn)為突然發(fā)病，體溫升高可達40℃以上，開始時大量出汗，之后出現(xiàn)“無汗”，可伴有皮膚干熱及意識障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經系統(tǒng)癥狀。死亡率甚高，是上述類型中最為兇險的一種。

　　熱痙攣

　　由于大量出汗，體內鈉鉀過量丟失，主要表現(xiàn)為明顯的肌肉痙攣，常呈對稱性，尤以小腿肌肉為最，伴有收縮痛，突然發(fā)病，時而發(fā)作，時而緩解，病人神志清醒，體溫多正常。

　　熱衰竭

　　一般起病迅速，先有頭暈、頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓短暫下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。通常休息片刻即可清醒，一般不引起循環(huán)衰竭。

　　發(fā)生中暑怎么辦?

　　發(fā)生中暑不要慌，記住這“四”個動作：

　　搬：迅速將病人搬移至陰涼、通風的地方，用扇子和電扇扇風，同時墊高頭部，解開衣領褲帶，以利于呼吸和散熱。

　　擦：通過物理降溫，如用冷水或稀釋至40%的乙醇(酒精)擦身，或用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊置于病人頸部、腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位，幫助病人散熱。

　　服：在額部、顳部(太陽穴)擦拭清涼油、風油精等提神醒腦藥，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥。

　　補：待病人蘇醒后，給予淡糖鹽水以補充體液的損失。

　　高溫下如何保護勞動者健康?

　　職業(yè)性中暑重在預防。

　　企業(yè)要嚴格遵照國家有關高溫作業(yè)衛(wèi)生標準做好防暑降溫相關工作?？赏ㄟ^優(yōu)化工藝流程，改進生產設備和操作方法來改善高溫作業(yè)勞動條件，也可適當調整夏季高溫作業(yè)勞動和休息制度。

　　勞動者就業(yè)前需進行上崗前和定期的職業(yè)健康檢查，防止患有職業(yè)禁忌證的人員從事高溫作業(yè)。凡患有未控制的高血壓、慢性腎炎、未控制的甲狀腺功能亢進癥、未控制的糖尿病、活動性肺結核、肺氣腫、全身瘢痕面積≥20%以上(工傷標準八級)、癲癇、重病后恢復期及體弱者不宜從事高溫作業(yè)。

　　高溫作業(yè)勞動者的工作服應以耐熱、導熱系數(shù)小而透氣性好的織物制成。工作服宜寬大又不妨礙操作。此外，按不同作業(yè)的需要，供給工作帽、防護眼鏡、面罩、手套、鞋蓋、護腿等個人防護用品。特殊高溫作業(yè)的勞動者，如爐襯熱修、清理鋼包等工種，為防止強烈熱輻射作用，須佩戴隔熱面罩并且穿著隔熱、阻燃、通風的防熱服，如噴涂金屬(銅、銀)的隔熱面罩、鋁膜隔熱服等。

　　高溫作業(yè)者每日要及時供給飲料和補充營養(yǎng)，以含鹽飲料最佳，一般每人每天供水3~5升，鹽20g左右，飲水方式以少量多次為宜，水溫不宜高于作業(yè)地點環(huán)境溫度，最好為8~12℃。此外，可補充維生素和鈣等。