開(kāi)學(xué)一個(gè)多月，“學(xué)習(xí)困難”患兒扎堆就診

剛剛開(kāi)學(xué)一個(gè)多月，近日，記者從南京市婦幼保健院了解到，該院兒童保健科最近有點(diǎn)火。“20個(gè)患兒中就有16個(gè)看‘學(xué)習(xí)困難’的。”兒童保健科主任醫(yī)生池霞介紹，學(xué)習(xí)困難已成為困擾不少學(xué)齡孩子和家長(zhǎng)的問(wèn)題。學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，不僅影響孩子的身心健康，也導(dǎo)致家長(zhǎng)焦慮，還容易成為親子沖突的導(dǎo)火索。

“孩子上課注意力不集中、小動(dòng)作多、丟三落四、做作業(yè)磨蹭、學(xué)習(xí)跟不上。”一位一年級(jí)孩子家長(zhǎng)焦慮地說(shuō)。

那么，學(xué)習(xí)困難主要有哪些癥狀?池霞主任介紹，“學(xué)習(xí)困難”的概念最初來(lái)源于教育學(xué)，是臨床癥狀的一種表述，是指有適當(dāng)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、智力基本正常、不存在視聽(tīng)障礙的學(xué)齡期兒童學(xué)業(yè)成績(jī)明顯落后，往往是由特定學(xué)習(xí)障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、發(fā)育性語(yǔ)言障礙等發(fā)育行為問(wèn)題所引起的。例如，有的孩子存在明顯注意缺陷，主要表現(xiàn)為注意力不集中，做事磨蹭、容易分神，丟三落四、粗心大意;有的孩子存在明顯閱讀障礙，閱讀時(shí)添字、漏字，閱讀理解困難，不會(huì)歸納概括閱讀內(nèi)容;有的孩子存在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙，無(wú)法完成簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)計(jì)算。

家長(zhǎng)如何判斷孩子是否存在“學(xué)習(xí)困難”?池霞主任表示，通常情況下，老師在課上講的內(nèi)容孩子聽(tīng)不明白、家庭輔導(dǎo)之后仍然學(xué)不會(huì)，孩子付出了比其他同學(xué)更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)，但效果仍然不好，就要考慮是學(xué)習(xí)技能的問(wèn)題了。對(duì)于這類情況，家長(zhǎng)需要來(lái)醫(yī)院就診，明確是什么原因?qū)е潞⒆拥膶W(xué)習(xí)困難。學(xué)習(xí)困難產(chǎn)生的原因是多方面的，醫(yī)生需要對(duì)家庭成員進(jìn)行詳細(xì)訪談，了解孩子的發(fā)育狀態(tài)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、情緒表現(xiàn)、家庭環(huán)境、學(xué)校生活等情況，充分收集資料，找出可能存在的問(wèn)題。根據(jù)訪談結(jié)果開(kāi)出針對(duì)性的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估與檢查，包括評(píng)定量表及心理測(cè)試等，獲得一些量化指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)鑒別孩子的困難所在。

學(xué)習(xí)困難兒童需要特殊的教育方式才能改善其學(xué)習(xí)能力。池霞主任強(qiáng)調(diào)：作為學(xué)習(xí)困難兒童的家長(zhǎng)，需要扮演多重角色和付出更多時(shí)間與精力，要掌握4個(gè)方法幫助兒童突破學(xué)習(xí)困難。

首先，學(xué)習(xí)困難兒童家長(zhǎng)需要給孩子更多接納與理解。盡量為他們創(chuàng)造輕松、溫馨、關(guān)愛(ài)、理解的氛圍，減少孩子的精神壓力。在孩子完成家庭作業(yè)過(guò)程中有更多的耐心，盡可能減少對(duì)孩子的指責(zé)，降低孩子對(duì)學(xué)習(xí)的恐懼;提出符合孩子能力范圍的目標(biāo)與要求，并及時(shí)地給予贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，以提高孩子的自信心與成就感。

其次，學(xué)習(xí)困難兒童家長(zhǎng)需要給孩子學(xué)業(yè)上更多切實(shí)的幫助。學(xué)習(xí)困難兒童因其在注意力、組織計(jì)劃、時(shí)間管理等方面的不足，他們需要更多的時(shí)間和額外的幫助來(lái)完成家庭作業(yè)。學(xué)習(xí)困難兒童需要父母更多的陪伴、關(guān)注與支持。父母可以幫助孩子分析確定學(xué)業(yè)上的困難和問(wèn)題所在，并在專業(yè)人士的指導(dǎo)下，給孩子切實(shí)的訓(xùn)練和幫助，以提高兒童的學(xué)習(xí)技能與學(xué)習(xí)效率。

再者，學(xué)習(xí)困難兒童家長(zhǎng)要加強(qiáng)與學(xué)校之間聯(lián)系。一方面，讓學(xué)校及時(shí)了解孩子的真實(shí)情況以給予有針對(duì)性的關(guān)注與幫助;另一方面有助于家長(zhǎng)與老師建立良好關(guān)系，能及時(shí)獲得學(xué)校對(duì)孩子的反饋意見(jiàn)，了解孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活、社會(huì)交往情況等，以更好地幫助與引導(dǎo)孩子。

最后，也是最關(guān)鍵的一點(diǎn)是，早期識(shí)別與干預(yù)。學(xué)習(xí)困難兒童往往在學(xué)齡后才被發(fā)現(xiàn)，但在學(xué)齡前孩子就可能出現(xiàn)一些預(yù)警征象，如語(yǔ)言表達(dá)弱、注意力不足、手眼協(xié)調(diào)差等。家長(zhǎng)可以留心觀察孩子的日常行為表現(xiàn)，及早尋求專業(yè)人員的幫助，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。