扭動脖子有響聲?教你如何“聽音識病”
很多人在工作或低頭玩手機(jī)一段時間后,總感覺脖子不舒服,此時扭一扭脖子,會發(fā)出“咔咔”的聲響。有人擔(dān)心這是頸椎病的表現(xiàn)。
“我們將脖子發(fā)出響聲稱為彈響,可以分為兩大類,一類為生理性彈響,一類為病理性彈響。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王逢賢認(rèn)為,了解彈響,首先要了解頸椎的結(jié)構(gòu)。頸椎可以被看作若干個功能單位,它的功能單位是兩個相鄰的椎體,椎體之間有間盤,同時有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和鉤椎關(guān)節(jié)組成的運(yùn)動復(fù)合體。此外,骨性結(jié)構(gòu)附近有許多肌肉和韌帶附著,且頸椎由多個關(guān)節(jié)構(gòu)成,關(guān)節(jié)中存在潤滑液。
頸椎活動時,滑液中可能有小氣泡,有時小氣泡突然破裂(氣體逃逸),就會發(fā)出“咔咔”的響聲,這就是生理性彈響。病理性彈響則有以下幾種情況。一是正常的關(guān)節(jié)腔中有滑液,如果人的頸椎發(fā)生退行性病變,出現(xiàn)關(guān)節(jié)面磨損、滑液減少,此時關(guān)節(jié)之間的摩擦聲音就會變大。二是頸椎周圍關(guān)節(jié)附著的肌腱、韌帶與骨性關(guān)節(jié)之間發(fā)生摩擦,尤其在長期勞損后,肌肉韌帶的穩(wěn)定性不夠,做一些動作時它可能偏離原來的位置,當(dāng)恢復(fù)原本位置時,也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦,發(fā)出響聲。此外,人們長時間低頭,肌肉會發(fā)生勞損,甚至發(fā)生項(xiàng)韌帶鈣化,因此扭動脖子會發(fā)出彈響。
“其實(shí),所謂的響聲并不單純是‘咔咔’聲,如果發(fā)出‘咔咔’聲,大概率與氣體逃逸有關(guān)。”王逢賢指出,生活中還有一些聲音比較常見,扭轉(zhuǎn)脖子時發(fā)出皮革摩擦的“沙沙”聲,這與肌肉疲勞有關(guān);如果發(fā)出嘎嘣的聲音,可能出現(xiàn)了頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
王逢賢表示,脖子發(fā)出響聲不一定是頸椎病,可以根據(jù)出現(xiàn)響聲的頻率大概進(jìn)行判斷,結(jié)果可用“紅綠黃燈”概括。
綠燈:頸椎偶爾出現(xiàn)響聲,且頸部沒有不舒服的情況,這屬于正常的生理現(xiàn)象,不必過度擔(dān)心。
黃燈:彈響經(jīng)常出現(xiàn),且有時感覺頸部酸僵脹痛等不適感,應(yīng)提高警惕。
紅燈:總出現(xiàn)彈響,且伴有手麻、頭暈、耳鳴、惡心嘔吐甚至走路不穩(wěn)等情況,此時患者已經(jīng)發(fā)生頸椎病,應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。
王逢賢提醒,脊髓型頸椎病患者一定不能隨意扭脖子,扭動、過度低頭、過度仰頭可能造成患者椎管內(nèi)容積進(jìn)一步變窄,擠壓脊髓加重病情;很多老年人有“三高”,血管容易迂曲、狹窄,隨意扭脖子可能造成供血不足,引起頭暈。另外,不少老年人有頸部血管斑塊,扭脖子或造成斑塊脫落引發(fā)腦梗。
在日常養(yǎng)護(hù)頸椎方面,王逢賢提醒人們注意以下幾點(diǎn)。
少玩手機(jī)、不枕高枕
長時間低頭是造成頸椎病的罪魁禍?zhǔn)祝ni椎有一個前凸的弧度,任何違反這一曲度的姿勢都會對頸椎造成損害。應(yīng)盡量減少低頭玩手機(jī)的時間,選擇合適的枕頭,不枕高枕,仰臥時頭部保持后仰位,枕頭支撐頸部的部分比支撐后腦勺的部分應(yīng)高出3-5厘米左右。
進(jìn)行頸部鍛煉
經(jīng)常進(jìn)行頸部鍛煉,如頭手相抗:雙手交叉放在后枕部,頭向后仰,雙手向前頂,相互進(jìn)行對抗,能夠幫助頸椎前凸的弧度,還能鍛煉頸后部肌肉的力量。其實(shí),任何后仰的動作都有利于頸椎健康,如游泳、放風(fēng)箏等,都對頸椎健康有利。
避免不良刺激
夏天空調(diào)不正對脖子吹,冬季做好頸椎保暖等。
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