幽門螺旋桿菌陽性一定會發(fā)展成胃癌嗎？

在我國，發(fā)病率位居前五位的癌種中就有胃癌。那么，什么是胃癌?幽門螺旋桿菌感染與胃癌又有何關(guān)系呢?為此，記者采訪了重慶市人民醫(yī)院普外科主任、教育部“長江學(xué)者”特聘教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師楊樺教授。

楊樺教授介紹，胃癌是起源于胃黏膜上皮的一種惡性腫瘤，絕大多數(shù)胃癌的病理類型是腺癌。早期胃癌的臨床表現(xiàn)并不典型，部分患者可有飽脹不適、消化不良等癥狀;而進(jìn)展期胃癌則可導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹痛癥狀，通常伴有反酸、噯氣等不適，嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便;若腫瘤進(jìn)一步持續(xù)發(fā)展，將導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)大量消耗，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

誘發(fā)胃癌的高危因素有哪些?楊樺教授表示，一是感染因素，幽門螺旋桿菌感染與胃癌有共同的流行病學(xué)特點(diǎn)，目前幽門螺旋桿菌感染被認(rèn)定為Ⅰ類致癌原;二是環(huán)境和飲食因素，比如腌菜、腌制煙熏食品、霉變食品等，都可能增加胃癌風(fēng)險。此外，部分地區(qū)水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調(diào)或化學(xué)污染也會直接或間接增加胃癌風(fēng)險;三是遺傳因素，具有胃癌家族史者，胃癌發(fā)病率高于普通人群。

在體檢中，有些人表示自己檢查出幽門螺旋桿菌感染，擔(dān)心會罹患胃癌。對此，楊樺教授解釋，雖然幽門螺旋桿菌感染跟胃癌有一定的相關(guān)性，但并不意味著幽門螺旋桿菌陽性一定會發(fā)展成為胃癌。胃癌的病變過程較為漫長，是多重因素共同作用的結(jié)果，而幽門螺旋桿菌作為其中一項(xiàng)指標(biāo)，并不是絕對條件。

“考慮到幽門螺旋桿菌陽性檢出率越高，患有胃癌的風(fēng)險越高，所以還是建議要及時治療幽門螺旋桿菌感染。”楊樺教授強(qiáng)調(diào)。

楊樺教授提示，在平時要注意胃癌早期信號，比如反復(fù)出現(xiàn)胃痛，藥物治療無效或者癥狀持續(xù)加重時;出現(xiàn)食欲減退、食欲不振，伴有反酸、噯氣癥狀;不明原因消瘦，短期內(nèi)體重迅速下降;出現(xiàn)嘔血或者解黑便等，要及時就醫(yī)。

在平時，楊樺教授建議，要定期篩查，及時發(fā)現(xiàn)癌前病變;避免長期口服對胃刺激性較大的藥物;建立良好的生活習(xí)慣，避免胃癌高危因素，如果發(fā)現(xiàn)癌前病變，應(yīng)積極治療。