甘油三酯高，全身代謝都亂套！教你降低

有1個(gè)身體指標(biāo)，它的名字很難記，但你一定在體檢單上見到過它的身影——甘油三酯(TG)。

甘油三酯

與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C，俗稱“好膽固醇”)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C，俗稱“壞膽固醇”)并列，成為血脂檢查的基本項(xiàng)目。

甘油三酯的主要功能是供給與儲(chǔ)存能量，還可以固定和保護(hù)內(nèi)臟器官。它主要有兩種來源：

1、外源性：腸道可以吸收食物中的脂肪，將其轉(zhuǎn)為甘油三酯。

2、內(nèi)源性：人體肝臟及脂肪，能自主合成甘油三酯。所以甘油三酯的高低，飲食只有一部分原因，即使合理控制飲食，甘油三酯也可能會(huì)升高。

如果檢查身體查出來甘油三酯增高，那么還得查查看是否有其他疾病導(dǎo)致甘油三酯增高，例如，是否是甲狀腺功能減低、腎功能的問題、其他脂代謝異常以及高尿酸血癥的問題，需要進(jìn)一步明確，才能更有效地降低甘油三酯。

【注意】

一般甘油三酯的正常值是1.7mmol/L 以下，如果高于這個(gè)值就稱為高甘油三酯血癥。一般2mmol/L 左右叫輕度升高，建議病人控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，再觀察血脂變化的趨勢(shì)。一般大于4mmol/L，就說明血脂高得相對(duì)嚴(yán)重了。

甘油三酯高，全身代謝亂套

《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》(The Lancet Diabetes & Endocrinology)刊發(fā)的文章表示，高甘油三酯血癥多伴有多種代謝異常，尤其是甘油三酯升高伴腰圍過大的人：

1、動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加

血漿中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白顆粒(如極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白)中，會(huì)參與人體內(nèi)膽固醇的代謝。

甘油三酯過高，可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)椋?/p>

● 富含甘油三酯的脂蛋白顆粒，部分可直接導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化;

● 其他與高甘油三酯血癥相關(guān)的脂蛋白異常，如高密度脂蛋白(HDL)偏低或功能失調(diào)，也可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。

2、胰島素抵抗

肥胖2型糖尿病患者更容易發(fā)生高甘油三酯血癥。這些人群普遍處于胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。

而高甘油三酯血癥和代謝綜合征的某些標(biāo)志物，已被證實(shí)早于2型糖尿病的發(fā)生，且能預(yù)測(cè)2型糖尿病的后續(xù)發(fā)展。

3、炎癥風(fēng)險(xiǎn)增加

高甘油三酯血癥的身體代謝改變，也會(huì)影響引起急、慢性炎癥。

比如，富含甘油三酯的脂蛋白濃度，會(huì)在餐后異常升高，并通過多種機(jī)制引起炎癥。

4、血壓異常風(fēng)險(xiǎn)增加

高甘油三酯血癥和高血壓有多項(xiàng)共同發(fā)生機(jī)制，包括體重增加和內(nèi)臟肥胖。

高甘油三酯血癥患者體內(nèi)的促炎因子，也會(huì)間接影響心血管損傷。

5、促凝狀態(tài)增加

肝臟產(chǎn)生的極低密度脂蛋白濃度增加與促凝狀態(tài)有關(guān)。血清纖維蛋白原的增加，與高甘油三酯血癥有關(guān)，且貝特類藥物已被證明可以同時(shí)降低甘油三酯和纖維蛋白原濃度。

高甘油三酯血癥還與促凝磷脂和凝血酶濃度增加有關(guān)。

6、脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)增加

高甘油三酯血癥，也常見于患有非酒精性脂肪肝人群。

肝臟是人體中甘油三酯脂蛋白的主要源頭。肝臟對(duì)甘油三酯的代謝異常，可導(dǎo)致高甘油三酯血癥;而肝臟脂肪生成增加，也可以反過來促進(jìn)非酒精性脂肪肝的發(fā)展。

甘油三酯水平應(yīng)該如何降低?

已經(jīng)明確自身病因的高甘油三酯血癥患者，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。首先改善生活方式，若控制飲食和運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間后，甘油三酯指標(biāo)仍不達(dá)標(biāo)，再建議進(jìn)行藥物治療。健康的生活方式是大力提倡的主要治療的方法，也就是非藥物治療：管住嘴、邁開腿、穩(wěn)情緒、控體重。

1、控制脂肪攝入，少吃油炸食品

油炸食品含有大量脂肪，不宜過多食用。另外要控制體重，體重指數(shù) BMI 不要超過24。

可以選擇地中海飲食。地中海飲食主要組成是果蔬、堅(jiān)果、豆類、全谷物等，油類主要是橄欖油，肉類則以魚肉和禽肉為主。

2、少吃甜食

甘油三酯高的人對(duì)糖類十分敏感，糖類會(huì)加重甘油三酯升高。

3、合理減壓，調(diào)控情緒

壓力會(huì)引發(fā)腎上腺素與甘油三酯反應(yīng)，提高低密度脂蛋白膽固醇水平。

高血脂患者在忙碌之余應(yīng)抽空發(fā)呆5分鐘，或到戶外放松心情，或者做做冥想和瑜伽。

在工作生活方面，設(shè)定切合實(shí)際的目標(biāo)，適當(dāng)宣泄壓力，合理安排工作和生活，多給自己留一些休息和娛樂時(shí)間。

4、避免久坐，養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣

養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，有助加速甘油三酯分解。推薦每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、騎自行車等，頻率保持在每周3~5次。