遠(yuǎn)離結(jié)直腸癌 這幾個(gè)要點(diǎn)要記牢

結(jié)直腸癌，現(xiàn)在已成為了僅次于肺癌、肝癌和胃癌的全球第四大最致命的癌癥。隨著如今人們生活水平逐漸提高、人口老齡化愈發(fā)嚴(yán)重，結(jié)直腸癌的發(fā)病率還有可能增加。那么，怎么才能遠(yuǎn)離結(jié)直腸癌呢?結(jié)直腸癌篩查到底有沒(méi)有用?得了結(jié)直腸癌怎么治療?為此，記者采訪了江蘇省腫瘤醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師李小優(yōu)。

高膳食纖維攝入可降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)

所謂“生活越來(lái)越好、纖維越來(lái)越少”。隨著生活水平的提高，食品精細(xì)化程度越來(lái)越高，動(dòng)物性食材所占比例越來(lái)越高，而膳食纖維攝入量卻明顯降低。李小優(yōu)告訴大家，高膳食纖維攝入可在一定程度上降低患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。膳食纖維有利于腸道有益菌的生長(zhǎng)，并能夠增強(qiáng)腸道功能，有利于有害物質(zhì)的排出。日常飲食要多吃蔬菜水果、谷薯類(lèi)、雜豆和堅(jiān)果。同時(shí)注意適量、均衡。

2015年，世界衛(wèi)生組織將加工肉制品列入1類(lèi)致癌物，每天食用50克加工肉制品，罹患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)將上升18%。李小優(yōu)說(shuō)，除了減少加工肉類(lèi)攝入之外，日常生活中肉類(lèi)的烹調(diào)方式應(yīng)以蒸煮為主，盡量減少煎炸等不健康烹調(diào)方式。

除此之外，維生素D對(duì)結(jié)直腸腺瘤的再發(fā)有一定的預(yù)防作用;葉酸干預(yù)可預(yù)防散發(fā)性結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生。日常生活中合理的體育鍛煉也可降低結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，并且要謹(jǐn)記不要抽煙、限制飲酒。

結(jié)直腸癌有“隱匿性” 這些癥狀要警惕

早期結(jié)直腸癌有一個(gè)很大的特點(diǎn)，就是它的“隱匿性”。在臨床中發(fā)現(xiàn)，很多結(jié)直腸癌患者在早期并沒(méi)有明顯的癥狀。

但其實(shí)也不是完全“無(wú)跡可尋”。李小優(yōu)說(shuō)，如果長(zhǎng)期出現(xiàn)腹瀉，或者腹瀉和便秘交替;出現(xiàn)大便變細(xì)、血便、黏液便等;出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等全身癥狀;腹痛或腹部不適;明顯的直腸及腹部腫塊。以上這些癥狀出現(xiàn)就要小心是不是患癌。

1975年至2000年，美國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率下降22%，其中有50%是因?yàn)榻Y(jié)直腸癌的篩查;同期美國(guó)結(jié)直腸癌死亡率下降26%，有53.8%是因?yàn)榻Y(jié)直腸癌的篩查。由此可見(jiàn)，結(jié)直腸癌的篩查可以顯著降低發(fā)病率和死亡率。如今，我國(guó)部分城市已經(jīng)開(kāi)展了50歲以上人群的結(jié)直腸癌篩查。

李小優(yōu)說(shuō)，結(jié)直腸癌常用的篩查方法有四種，分別是問(wèn)卷調(diào)查、糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查和基因篩查。建議50歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。對(duì)于50歲以下人群，推薦先使用問(wèn)卷調(diào)查和糞便潛血試驗(yàn)，如果糞便潛血試驗(yàn)為陽(yáng)性或家族中有腸道病史并伴有大便形狀改變、血便等癥狀出現(xiàn)時(shí)，則需要結(jié)腸鏡檢查。

五種治療方式，護(hù)航結(jié)直腸癌患者

李小優(yōu)說(shuō)，結(jié)直腸癌不同的分期所選擇的治療方式各不相同，大體上分為五個(gè)方式。

手術(shù)治療：結(jié)腸癌的手術(shù)稱(chēng)為結(jié)腸切除術(shù)。它包括切除結(jié)腸癌癌變的部分，然后將剩余結(jié)腸兩個(gè)健康的末端互相連接。

放療：放射療法使用高能射線殺死癌細(xì)胞。雖然放射療法最常用于治療肝臟和/或肺部的腫瘤，但它也可能與化學(xué)療法聯(lián)合用于治療無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的結(jié)腸癌。同時(shí)放射療法也常用于治療直腸癌。

化療：化療是結(jié)直腸癌常用的全身治療方法。通過(guò)使用藥物殺死癌癥細(xì)胞，通常治療以幾天為1個(gè)周期，然后休息幾天。這可以讓患者的身體在下一個(gè)周期之前恢復(fù)。周期長(zhǎng)短取決于使用的藥物。

靶向治療：靶向治療可以靶向并攻擊癌細(xì)胞上的特定受體。一種類(lèi)型是阻止結(jié)直腸腫瘤新生血管生長(zhǎng)。如果沒(méi)有生長(zhǎng)所需的血液，癌細(xì)胞就會(huì)“挨餓”并死亡。第二種類(lèi)型阻止癌細(xì)胞接收生長(zhǎng)信號(hào)。此外還有其他類(lèi)型。其中一種被稱(chēng)為生物制劑的靶向療法可以加入到化療中來(lái)治療晚期結(jié)直腸癌。

免疫治療：免疫系統(tǒng)是身體抵御感染和疾病的天然防御系統(tǒng)。免疫療法增強(qiáng)患者的免疫系統(tǒng)的活性，提高身體發(fā)現(xiàn)和破壞癌細(xì)胞的能力。檢查點(diǎn)抑制劑是一種用于治療結(jié)直腸癌的免疫療法。