科技賦能 讓養(yǎng)老服務(wù)更智慧

江蘇多地入選智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用國(guó)家試點(diǎn)——科技賦能，讓養(yǎng)老服務(wù)更智慧（原標(biāo)題）

夕陽(yáng)無(wú)限好，人間重晚晴。近日，民政部公布2021年智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范名單。其中，南京市雨花臺(tái)區(qū)、東臺(tái)市、南京市江寧區(qū)入選智慧健康養(yǎng)老示范基地，南京市賽虹橋街道、西善橋街道，常州市新北區(qū)薛家鎮(zhèn)、鐘樓區(qū)北港街道，東臺(tái)市時(shí)堰鎮(zhèn)，無(wú)錫市新吳區(qū)旺莊街道等入選智慧健康養(yǎng)老示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))。

今年政府工作報(bào)告提出，要加快構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。國(guó)務(wù)院日前印發(fā)的《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》也提出，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)服務(wù)”。我省入選智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)如何體現(xiàn)“智慧”“健康”?老年人對(duì)服務(wù)的實(shí)際感受如何?記者進(jìn)行了探訪。

記者 金亦煒 唐悅 王建旸 黃勇

一鍵報(bào)警“全天候”護(hù)航老人健康

“您好，我家房門(mén)突然打不開(kāi)了。我和老伴都被關(guān)在房間里面，請(qǐng)你們趕緊找人來(lái)幫忙開(kāi)下鎖!”“好的，您稍等，我們馬上派人過(guò)來(lái)。”1月24日，家住東臺(tái)市東臺(tái)鎮(zhèn)新橋小區(qū)的樊寶龍按響臥室墻壁上的一鍵報(bào)警器。報(bào)警器那頭，東臺(tái)“69612349”智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)呼叫中心的接線員立刻聯(lián)系開(kāi)鎖師傅。

20分鐘后，開(kāi)鎖師傅趕到樊寶龍家中打開(kāi)了房門(mén)。原來(lái)，因?yàn)閴w發(fā)生輕微變形，導(dǎo)致樊寶龍家臥室房門(mén)無(wú)法打開(kāi)。

今年76歲的樊寶龍，去年在女兒的建議下在家中安裝了一鍵報(bào)警器，他沒(méi)想到剛裝完不久就派上用場(chǎng)。“當(dāng)時(shí)手機(jī)不在身邊，幸虧有這個(gè)報(bào)警器，真是有驚無(wú)險(xiǎn)!”

以5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新技術(shù)為依托的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)，讓老人們的晚年生活更加自主、方便、健康。東臺(tái)市民政局副局長(zhǎng)王健介紹，該市建設(shè)集養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)中心、“69612349”呼叫中心、智慧養(yǎng)老體驗(yàn)中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)示范中心于一體的智慧養(yǎng)老管理服務(wù)中心，將老人的血壓心率監(jiān)測(cè)、燃?xì)饣馂?zāi)報(bào)警監(jiān)測(cè)、防走失定位、緊急呼叫等進(jìn)行智能化管理，警情信息等直接接入“69612349”呼叫中心，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控。

3月1日，南京市雨花臺(tái)區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)和監(jiān)管平臺(tái)接到報(bào)警。電話那頭聲音虛弱：“我頭好暈……”數(shù)字大屏右上角很快出現(xiàn)這位老人的姓名、年齡、家庭住址等信息——張玉華，84歲，獨(dú)居在家。因血壓高導(dǎo)致頭暈，張玉華便按下床頭的“一鍵呼叫”鍵。話務(wù)員了解情況后，立刻撥打120，并聯(lián)系街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心派人前往。10分鐘不到，照護(hù)人員朱玲敲開(kāi)張玉華家門(mén)，并將老人送往附近醫(yī)院搶救。因送醫(yī)及時(shí)，老人并無(wú)大礙。

3月10日，記者走進(jìn)南京市雨花臺(tái)區(qū)賽虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，見(jiàn)到了發(fā)揮大作用的大屏。大屏“那頭”，連著的是賽虹橋街道30多戶(hù)失能、半失能老人家庭。屏幕左上方顯示“接警座席”字樣，左側(cè)一列的文件夾中詳細(xì)記錄著服務(wù)老人的住址、健康狀況等信息。屏幕中間的地圖上，密集的黑點(diǎn)標(biāo)注著服務(wù)老人所在位置。中心工作人員張啟智告訴記者，一旦出現(xiàn)突發(fā)情況，老人或其照護(hù)者按下報(bào)警器，定位黑點(diǎn)將立刻變紅，屏幕上隨即出現(xiàn)老人家中的實(shí)時(shí)畫(huà)面。此時(shí)，中心的值班醫(yī)師只要點(diǎn)開(kāi)相應(yīng)文件夾，就可迅速了解老人基本信息，同時(shí)可遠(yuǎn)程指導(dǎo)急救、聯(lián)系120救護(hù)車(chē)和附近的社區(qū)工作人員，前往實(shí)施救護(hù)。

該遠(yuǎn)程報(bào)警系統(tǒng)從2019年開(kāi)始在賽虹橋街道推廣，由政府出資為街道內(nèi)失能、半失能老人家庭安裝。“這種報(bào)警系統(tǒng)要求家里必須有無(wú)線網(wǎng)，但很多高齡老人家中沒(méi)有，我們正想辦法在這方面加快推進(jìn)，讓更多老人多一重保障。”賽虹橋街道民生保障部工作人員王歡說(shuō)。依托衛(wèi)生服務(wù)中心，賽虹橋街道還在開(kāi)發(fā)預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢(xún)、診前指導(dǎo)、診后跟蹤等項(xiàng)目，嘗試推出家庭醫(yī)生助理、線上護(hù)理、居家養(yǎng)老等組合套餐。

無(wú)錫市旺莊街道現(xiàn)有60周歲以上戶(hù)籍老人1.78萬(wàn)人，其中80周歲以上的高齡老人有2600多人。街道負(fù)責(zé)人介紹，旺莊街道推進(jìn)“線上+線下”相結(jié)合的“大健康+大平臺(tái)+大數(shù)據(jù)+大服務(wù)”的智慧健康養(yǎng)老系統(tǒng)，讓老人享受智慧化、個(gè)性化、自動(dòng)化的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)智慧養(yǎng)老系統(tǒng)和手機(jī)移動(dòng)端，實(shí)時(shí)對(duì)老人動(dòng)態(tài)信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。“一卡式”服務(wù)管理、智能化保健理療、便捷式求助服務(wù)、社區(qū)便利店服務(wù)模式、社區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等多種服務(wù)子項(xiàng)目很受當(dāng)?shù)乩先藲g迎。

“刷臉”就能吃上可口飯菜

今年政府工作報(bào)告提出，“支持社會(huì)力量提供日間照料、助餐助潔、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)”“推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”。借助智慧化的設(shè)施，我省早已展開(kāi)相關(guān)實(shí)踐。

“奶奶您來(lái)啦，今天想吃點(diǎn)啥?”“給我來(lái)兩個(gè)蘿卜絲肉包。”3月10日8時(shí)，81歲的南京市江寧區(qū)東山街道駱村社區(qū)居民易桂芳來(lái)到家門(mén)口的“和善園”包子店。“嘀”的一聲“刷臉”后，系統(tǒng)顯示這頓早餐政府補(bǔ)貼2元、她只需支付2元。“我天天早上都要吃包子。確實(shí)蠻劃算，希望這樣的助餐點(diǎn)能多一點(diǎn)!”

“我們與蘇客、和善園等連鎖餐飲品牌合作，充分挖掘社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源，開(kāi)展‘銀發(fā)助餐’項(xiàng)目。老人‘刷臉’就能花‘小錢(qián)’吃上可口的飯菜。”南京市江寧區(qū)“小江家護(hù)”工作人員俞靜介紹，各助餐企業(yè)均針對(duì)江寧區(qū)戶(hù)口的75周歲以上老人提供價(jià)格實(shí)惠的套餐。“比如早飯，青露、和善園等面點(diǎn)店向老人提供1元或0.5元的包子套餐。支付2元，在金元寶等餐企刷臉后就可以拿一道菜，如酸菜鴨塊、三鮮雜燴、豆腐干燒肉等，老人的午飯、晚飯就解決了。”

俞靜告訴記者，“小江家護(hù)”人臉識(shí)別“銀發(fā)助餐”項(xiàng)目自2019年啟動(dòng)，目前已覆蓋該區(qū)9個(gè)街道共13個(gè)人臉識(shí)別助餐點(diǎn)，已注冊(cè)老人8492人，精準(zhǔn)發(fā)放財(cái)政補(bǔ)貼約300萬(wàn)元。

記者走訪發(fā)現(xiàn)，“銀發(fā)助餐”的前提條件是老人能自由活動(dòng)。那么失能、半失能的居家老人能否享受相關(guān)的送餐服務(wù)?俞靜說(shuō)，“小江家護(hù)”2020年面向這類(lèi)老人開(kāi)展過(guò)送餐業(yè)務(wù)，但由于成本問(wèn)題被迫暫停。近期他們正研究將這一惠民項(xiàng)目恢復(fù)。

幸福的老年生活，既要每餐吃得好吃得健康，也要有富足的精神生活。南京市江寧區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長(zhǎng)羅景輝介紹，江寧60周歲以上常住人口共有29萬(wàn)人。面對(duì)老年群體持續(xù)增長(zhǎng)的多層次、多樣化服務(wù)需求，該區(qū)利用大數(shù)據(jù)持續(xù)開(kāi)發(fā)更加多元、精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù)。該區(qū)還與當(dāng)?shù)赜霸汉献?，開(kāi)通“銀發(fā)觀影”服務(wù)，老人只要刷臉認(rèn)證就能以5元票價(jià)觀看院線電影。目前“銀發(fā)助餐”“銀發(fā)觀影”業(yè)務(wù)已累計(jì)服務(wù)超過(guò)200萬(wàn)人次。

“有了這些智慧服務(wù)，感覺(jué)生活比以前方便得多，幸福得多!”家住江寧區(qū)東山街道駱村社區(qū)83歲的舒義忠，享受“小江家護(hù)”的智能手環(huán)、“銀發(fā)助餐”等服務(wù)。“就像有個(gè)‘專(zhuān)職護(hù)理員’每天陪著你，給你測(cè)血壓、測(cè)心率，還給你做飯。”

省民政廳副廳長(zhǎng)沙維偉介紹，在“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)中，我省明確提出推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)智能化發(fā)展，各地將聚焦實(shí)施“科技+養(yǎng)老服務(wù)”行動(dòng)，依托互聯(lián)網(wǎng)、廣播電視網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，打造多層次的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)體系。今后一段時(shí)間，我省將推廣智能化養(yǎng)老服務(wù)，匯聚線上線下資源，精準(zhǔn)對(duì)接養(yǎng)老服務(wù)需求和供給，為老年人提供“點(diǎn)單式”養(yǎng)老服務(wù)。

智能手環(huán)政府免費(fèi)配發(fā)

“智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，常常面臨接受度不高、不會(huì)用、不實(shí)用的問(wèn)題，比較突出地體現(xiàn)為‘三重三輕’，即‘重免費(fèi)推廣、輕理念引導(dǎo)’‘重產(chǎn)品功能、輕技術(shù)升級(jí)’‘重引進(jìn)服務(wù)、輕培養(yǎng)人才’。”一位多年從事養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

在常州市鐘樓區(qū)北港街道，800余位高齡、獨(dú)居老人戴上了政府配發(fā)的免費(fèi)智能手環(huán)。依托智慧北港數(shù)據(jù)港，街道工作人員為轄區(qū)內(nèi)的空巢老人、高齡老人設(shè)計(jì)了“123”預(yù)警機(jī)制，即“1天未開(kāi)門(mén)，啟動(dòng)預(yù)警;2天未開(kāi)門(mén)，電話回訪;3天未開(kāi)門(mén)，網(wǎng)格員上門(mén)詢(xún)問(wèn)”。但智能門(mén)禁、紅外監(jiān)測(cè)器等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品在該街道推行速度仍不夠快。北港街道行政審批局局長(zhǎng)杜珊珊表示，主要是理念轉(zhuǎn)變尚需時(shí)日，“很多老人認(rèn)為，養(yǎng)老是‘家事’，社區(qū)、街道不宜插手，期望完全通過(guò)子女實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老需求。我們還要加強(qiáng)智慧養(yǎng)老的宣傳。”

采訪中，記者發(fā)現(xiàn)南京市雨花臺(tái)區(qū)賽虹橋街道曾給老人定制一款名為“小太醫(yī)”的智能手表，這種設(shè)備不僅能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血氧、心率，還有軌跡管理、一鍵呼叫、吃藥提醒等功能，免費(fèi)提供給街道內(nèi)長(zhǎng)期在賽虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的高齡、慢性病患者(需與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約)。但有老人抱怨，手表很多功能無(wú)法正常使用。

賽虹橋街道相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，因受疫情影響，該手表研發(fā)公司暫緩了系統(tǒng)更新。目前，賽虹橋街道正積極與該公司對(duì)接，充分開(kāi)發(fā)升級(jí)相關(guān)功能。如“電子圍欄”功能。老人超出“圍欄”范圍，家屬將第一時(shí)間收到報(bào)警信息，根據(jù)老人的定位和行動(dòng)軌跡查找老人位置，從而減少老人走失概率。

在采訪中，記者還發(fā)現(xiàn)極個(gè)別養(yǎng)老產(chǎn)品價(jià)格偏高，比如某地安裝一個(gè)智能床墊要1000元到3000元。

智慧健康養(yǎng)老的本質(zhì)是現(xiàn)代科技與人文關(guān)懷的結(jié)合，“溫度”尤為重要。南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院教授陳友華認(rèn)為，由于有較強(qiáng)的服務(wù)屬性，智慧健康養(yǎng)老受傳統(tǒng)觀念、地域文化的影響較大。“推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老的關(guān)鍵，在于通過(guò)高效、便捷的高品質(zhì)服務(wù)真正讓人們接受這一新興的養(yǎng)老模式。老人的思想轉(zhuǎn)變需要一個(gè)過(guò)程。”陳友華建議，可以通過(guò)VR技術(shù)、動(dòng)漫演示等，讓老人及家屬真切體會(huì)到智慧養(yǎng)老帶來(lái)的好處，并能接受。

新技術(shù)產(chǎn)品價(jià)格較高，如何破解?南京市社科院衛(wèi)生政策與管理研究中心主任、副研究員蘇健說(shuō)，可嘗試通過(guò)“政府補(bǔ)貼一部分”“消費(fèi)者個(gè)人支付一部分”“商業(yè)保險(xiǎn)投入一部分”三者結(jié)合的方式解決。

蘇健還認(rèn)為，服務(wù)人員的素質(zhì)提升對(duì)于智慧健康養(yǎng)老十分關(guān)鍵。“我們?cè)谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn)，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的文化程度不高，在使用信息化產(chǎn)品時(shí)存在障礙，這是智慧養(yǎng)老在實(shí)際應(yīng)用中亟需克服的問(wèn)題。”

在王健看來(lái)，培育東臺(tái)本土的智慧健康養(yǎng)老企業(yè)和專(zhuān)業(yè)人才是他們下一步的努力方向。“目前，東臺(tái)智慧健康養(yǎng)老的服務(wù)商都是從外地引進(jìn)，但長(zhǎng)遠(yuǎn)看，培養(yǎng)本土企業(yè)、深耕本地市場(chǎng)會(huì)更有利于智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。”王健說(shuō)，養(yǎng)老不同于一般產(chǎn)業(yè)，本地護(hù)理人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，更能滿(mǎn)足當(dāng)?shù)乩先说男枨?，未?lái)也將更受市場(chǎng)歡迎。