南通將在全省率先實現(xiàn)醫(yī)保公共服務全覆蓋

日前，省醫(yī)保局印發(fā)《江蘇省“15分鐘醫(yī)保服務圈”三年全覆蓋行動計劃》，要求全省在2024年實現(xiàn)省級、市級“15分鐘醫(yī)保服務圈”示范點鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全覆蓋。市醫(yī)保局6日明確，我市將于今年在全省率先實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))醫(yī)保公共服務全覆蓋。

2022年，我市將在全市范圍內(nèi)共建設13個省級示范點和90個市級示范點，同步推進“15分鐘醫(yī)保服務圈”延伸服務進村(社區(qū))，實現(xiàn)省級、市級“15分鐘醫(yī)保服務圈”示范點鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)覆蓋率100%，能夠提供幫辦代辦等醫(yī)保公共服務的村(社區(qū))覆蓋率100%。同時，在省、市“15分鐘醫(yī)保服務圈”示范點遴選、建設“醫(yī)保便民藥店”，設置專柜“零差價”銷售、預約或代辦登記集采藥品和國家談判藥品，讓基層群眾方便地用上質(zhì)優(yōu)價宜的好藥。

去年，我市探索建成“15分鐘醫(yī)保服務圈”省級示范點3家、市級示范點20家，將19項高頻次服務事項下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理，經(jīng)辦服務人員數(shù)量配置、管理體制、人員經(jīng)費渠道按省建設標準落實。這23家示范點與32家二級醫(yī)療機構(gòu)“醫(yī)保服務站”一起，使16.2萬人次在家門口或醫(yī)院端享受到“方便辦”“就近辦”，受到群眾好評。

與去年不同，今年進一步優(yōu)化了全市統(tǒng)一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))醫(yī)保公共服務事項實施清單，規(guī)定單位參保登記、職工參保登記、出具《參保憑證》等13項業(yè)務由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)直接辦理，門診費用報銷、住院費用報銷、產(chǎn)前檢查費支付、生育醫(yī)療費支付等6項由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)幫辦代辦;城鄉(xiāng)居民參保登記、參保信息查詢由村(社區(qū))直接辦理，異地安置、異地長期居住、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員異地就醫(yī)備案由村(社區(qū))幫辦代辦。

此外，各地還將進一步規(guī)范經(jīng)辦事項，做到線上和線下、經(jīng)辦機構(gòu)和基層站點無差別受理、同標準辦理;落實建設標準，全面實施綜合柜員制，為參保群眾提供“一門進、一站式”服務;創(chuàng)新便民舉措，為老年人、殘疾人等人群，開展幫辦代辦、容缺受理等人性化服務;強化隊伍建設，確保下放業(yè)務接得住、接得好、不走過場，真正將民生實事辦到群眾心坎上，擦亮“醫(yī)保暖心365”南通醫(yī)保服務品牌。