“救”在身邊 | 祿口社區(qū)醫(yī)院：急診內(nèi)鏡救患者，多學(xué)科聯(lián)動(dòng)穩(wěn)治療

近日，江寧區(qū)祿口社區(qū)醫(yī)院急診急救中心、消化內(nèi)鏡、麻醉科、心電圖室等通力協(xié)作，順利完成一例急診食管異物劃傷患者止血搶救。這是祿口社區(qū)醫(yī)院急診急救、多學(xué)科協(xié)作共同救治的一例成功案例，展現(xiàn)了醫(yī)院高水準(zhǔn)、高質(zhì)量、勇?lián)?dāng)?shù)尼t(yī)療急診救治水平。

3月13日，一位年輕男性患者因“嘔血伴吞咽劇痛2小時(shí)”急來(lái)到祿口社區(qū)醫(yī)院就診。經(jīng)急診快速問(wèn)診得知，該男子2天前誤吞異物，沒(méi)有第一時(shí)間就診，今日突然出現(xiàn)劇烈吞咽痛伴嘔鮮血。急診接診后立即行胸部CT檢查排除異物卡頓，急診電子胃鏡檢查考慮異物劃傷引起的食管損傷，內(nèi)鏡下見(jiàn)創(chuàng)面較大約8厘米長(zhǎng)，最深處達(dá)肌層，隨時(shí)可能引起穿孔或大出血，患者病情危急，已不容片刻耽擱。

情況緊急，時(shí)間就是生命!祿口社區(qū)醫(yī)院迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,開(kāi)通急診綠色通道，緊急聯(lián)系相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。祿口社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、消化內(nèi)鏡帶頭人魏兆榮主任坐鎮(zhèn)指揮，并安撫病人情緒，考慮到普通胃鏡患者惡心嘔吐較劇烈，可能加重食管創(chuàng)面撕裂，加快發(fā)生穿孔或大出血可能。當(dāng)即請(qǐng)心電圖室、麻醉科聯(lián)合會(huì)診給予專業(yè)評(píng)估后，果斷決定立即行麻醉下急診內(nèi)鏡為患者止血封閉創(chuàng)面。

在麻醉科等各科醫(yī)務(wù)人員的配合下，魏主任以最快的速度，最短的時(shí)間，最有效的方案，為患者順利止血，數(shù)枚鈦夾封閉食管創(chuàng)面?；颊甙Y狀立刻得到改善，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理下，患者順利康復(fù)出院。

該病例的成功救治，得益于祿口社區(qū)醫(yī)院急診急救中心與消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)完備的應(yīng)急機(jī)制、扎實(shí)的內(nèi)鏡診療技術(shù)和敢于挑戰(zhàn)創(chuàng)新的精神;得益于多學(xué)科的團(tuán)結(jié)協(xié)作，高效攻關(guān)。

近年來(lái)，祿口社區(qū)醫(yī)院積極創(chuàng)建江蘇省農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心十大相關(guān)功能中心，急診急救中心的創(chuàng)建也是醫(yī)院的重點(diǎn)創(chuàng)建目標(biāo)之一，該項(xiàng)創(chuàng)建同時(shí)也是江寧區(qū)政府惠民工程之一。醫(yī)院將以創(chuàng)建作為創(chuàng)新急診急救服務(wù)的突破口，打破單一科室救治模式，整合全院醫(yī)療資源，規(guī)范治療路徑、優(yōu)化服務(wù)流程，進(jìn)一步推動(dòng)多學(xué)科診療模式，接入120院前急救系統(tǒng)，完善急診急救網(wǎng)絡(luò)，努力實(shí)現(xiàn)全流程一體化綜合救治。

下一步，祿口社區(qū)醫(yī)院將進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，發(fā)展急診救治單元建設(shè)，構(gòu)建協(xié)同救治體系，使周邊片區(qū)急診患者在本院就能得到快速救治;同時(shí)，努力實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)快速轉(zhuǎn)運(yùn)，提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提高急救效率，打造保障生命安全的“救命網(wǎng)”，為人民群眾的生命健康保駕護(hù)航。(劉麗 武良斌)