鎮(zhèn)江首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助肝VII段切除術(shù)成功

近日，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)成功完成全市首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助肝VII段切除術(shù)，患者術(shù)后第二天即能下床活動(dòng)，家屬為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送上錦旗。

57 歲的患者金大叔(化名)因無明顯誘因出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛，前來該院就診。急診腹部 CT 檢查結(jié)果顯示，其肝右葉存在一個(gè)八九公分大小的腫物。

腫瘤位于患者的肝 VII 段，位置深在，與右肝靜脈和下腔靜脈關(guān)系密切，這個(gè)位置也被視為腹腔鏡肝切除的 “禁區(qū)”，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。如何精準(zhǔn)且徹底地切除腫瘤，同時(shí)最大程度地保留殘肝體積，成為手術(shù)方案制定時(shí)需重點(diǎn)考量的關(guān)鍵問題。

團(tuán)隊(duì)隨后組織了多次多學(xué)科會(huì)診，對(duì)金大叔的病情進(jìn)行了全面而細(xì)致的評(píng)估，最后精心制定了達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下的微創(chuàng)手術(shù)方案。

對(duì)于右后葉 VII 段位置的腫瘤，開放治療需要很大的切口，對(duì)病人的創(chuàng)傷較大。而達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高等優(yōu)勢(shì)，有 4 個(gè)機(jī)械臂，靈活度高，操作便捷穩(wěn)定。尤其在處理與血管關(guān)系密切的復(fù)雜肝段時(shí)，達(dá)芬奇機(jī)器人具有顯著優(yōu)勢(shì)。

在充分的術(shù)前準(zhǔn)備和三維 CT 成像、精準(zhǔn)規(guī)劃的基礎(chǔ)上，普外科團(tuán)隊(duì)在達(dá)芬奇機(jī)器人的輔助下開始了手術(shù)。手術(shù)過程中，達(dá)芬奇機(jī)器人的 3D 高清視野使得手術(shù)區(qū)域清晰可見，機(jī)械臂的穩(wěn)定操作大大提高了手術(shù)精度。

該院肝膽胰外科副主任、副主任醫(yī)師周曉東說，醫(yī)生通過操控機(jī)器人手臂，精準(zhǔn)地切除了腫瘤所在的肝 VII 段，且更多地保留了正常肝臟組織。整個(gè)手術(shù)過程流暢順利，術(shù)中出血僅100 毫升。

術(shù)后，金大叔在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心照料下恢復(fù)良好。他感慨地說：“沒想到恢復(fù)得這么快，手術(shù)后第二天我就能自己下床活動(dòng)了?！?/p>

據(jù)了解，2021 年 9 月，該院在全市率先引進(jìn)第四代“達(dá)芬奇機(jī)器人”。普外科主任、主任醫(yī)師步雪峰說，3 年多來，“達(dá)芬奇機(jī)器人”已被應(yīng)用到多個(gè)臨床科室，輔助完成 841 例手術(shù)，高科技的醫(yī)療設(shè)備為患者帶來了不一樣的就醫(yī)體驗(yàn)。截至目前，普外科利用達(dá)芬奇機(jī)器人完成了 57 例手術(shù)，主要集中在胃腸手術(shù)，此次完成的首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助肝 VII 段切除術(shù)，接下來將向更多普外領(lǐng)域拓展，例如胰腺、膽道手術(shù)等。(陳文)