南京：“一站式”居家養(yǎng)老，把養(yǎng)老院“搬回家”

“以往我們只能在小區(qū)院子里或路邊樹下打牌，碰到高溫、下雨等天氣，只能窩在家里。現(xiàn)在社區(qū)有了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，場地干凈、寬敞明亮，設(shè)施齊全，還有空調(diào)，我們休閑娛樂有了好去處。”家住南京秦淮區(qū)俞家巷社區(qū)的孫為民開心地說。

今年上半年剛投入運(yùn)營的瑞芝康健俞家巷社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，位于寸土寸金的新街口地區(qū)，不僅有助餐室、娛樂室、助浴間、老年大學(xué)教室，還設(shè)置了床位，可滿足老人日托、短托服務(wù)，同時有“時間銀行”站點(diǎn)，推廣互助式養(yǎng)老。

十年來，南京社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了提速加提質(zhì)，像俞家巷社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心這樣的專業(yè)化運(yùn)營站點(diǎn)，從8個激增到1300多個，實(shí)現(xiàn)從家庭養(yǎng)老到社會養(yǎng)老、從簡單照料到綜合護(hù)理、從傳統(tǒng)護(hù)理到智慧養(yǎng)老的變遷。

“一站式”居家養(yǎng)老，幸福只有“一碗湯的距離”

15日上午11點(diǎn)，在悅?cè)A洪武養(yǎng)老綜合服務(wù)中心，近百名老人正在排隊(duì)取餐，鹽水蝦、紅燒雞腿、洋蔥炒肉片、蒜泥土豆絲、蠔油生菜等十幾種菜式，飄出陣陣香氣。

“天氣太熱了，不想燒飯，這里有人專門負(fù)責(zé)營養(yǎng)搭配，吃得特別健康。”老人們紛紛說。

家住馬府新村的王秀芝，快80歲了，每天到中心就餐成了習(xí)慣。老人告訴記者，以前吃飯都是湊合，現(xiàn)在在這里吃完飯，再去旁邊的鄭和公園散散步，回家午睡，下午約幾個老友在這里打牌聊天，晚年生活算得上豐富多彩。

悅?cè)A洪武養(yǎng)老綜合服務(wù)中心位于老城區(qū)秦淮區(qū)鄭和公園內(nèi)，建筑面積1500平方米，設(shè)置了中心廚房、中醫(yī)康復(fù)、智慧養(yǎng)老、鄰里中心、志愿服務(wù)、老年大學(xué)、運(yùn)營中心、特色照護(hù)八大功能。該中心與傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最大的不同是其“綜合性”，可滿足老人從生活照料、健康管理、醫(yī)療管理、精神關(guān)愛到臨終關(guān)懷等一系列需求。

“一站式”居家養(yǎng)老服務(wù)讓老年群體舒心更安心的場景，在南京比比皆是。南京依托社會化、專業(yè)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)陣地，生動實(shí)踐著讓幸福只有“一碗湯的距離”。

“傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化，使得居家養(yǎng)老服務(wù)成為解決養(yǎng)老問題的一種重要模式。功能齊全、服務(wù)專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，正好滿足了老人在家養(yǎng)老的需求。”南京市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長周新華表示。

政府購買服務(wù)，一年提供居家上門服務(wù)1297萬人次

對于“一站式”居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營站點(diǎn)的快速發(fā)展，被稱為“南京養(yǎng)老第一人”的韓品嵋感觸最深。

“十年前，南京正規(guī)的養(yǎng)老院很少，更別說專業(yè)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心了。”韓品嵋回憶。1998年，50歲的韓品嵋從工廠下崗后開辦了一家養(yǎng)老院，1999年成立了協(xié)和老年大學(xué)，2001年成立了心貼心老年人服務(wù)中心。

2003年，心貼心老年人服務(wù)中心受南京鼓樓區(qū)民政局委托，建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，為高齡、獨(dú)居等9類老人提供生活照料、精神慰藉等服務(wù)。這一創(chuàng)舉當(dāng)時引起江蘇省乃至全國的強(qiáng)烈反響，得到廣泛好評，繼而在江蘇省推廣。

目前在南京，政府購買養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)常態(tài)化，內(nèi)容涵蓋生活照料、醫(yī)療保健、助餐、緊急救助、精神陪護(hù)等多個方面。

據(jù)南京市民政局統(tǒng)計(jì)，2012年，像心貼心老年人服務(wù)中心這樣的居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，在南京僅有8家。

2012年以來，南京著力破解養(yǎng)老服務(wù)配建設(shè)施不足、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才短缺、存量資源改建養(yǎng)老設(shè)施限制多等難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，精準(zhǔn)精細(xì)解決養(yǎng)老“剛需”之困。比如建立“四同步”機(jī)制(同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付)，每年審核項(xiàng)目控詳超過160個，確保配建到位。這些用房無償交給養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，有效降低了運(yùn)營成本，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)迎來爆發(fā)式增長。

根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，南京“1+12”個養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心實(shí)現(xiàn)市、區(qū)兩級全覆蓋，嵌入式養(yǎng)老服務(wù)綜合體覆蓋70%以上街鎮(zhèn)，建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心1369個，服務(wù)內(nèi)容涵蓋助餐、助浴、助醫(yī)、上門探望、上門護(hù)理、精神關(guān)愛、開展家庭養(yǎng)老床位等多個方面。

僅2021年，南京居家養(yǎng)老服務(wù)中心就提供居家上門服務(wù)1297萬人次，惠及64.66萬老年人，幫助老年人尤其是高齡及失能、半失能老年人在家中或社區(qū)解決“吃飯難”等基礎(chǔ)照料難題。

從自助到智能，高科技助力居家養(yǎng)老悄然蝶變

南京現(xiàn)有戶籍老人超過163萬，96%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老。隨著形勢的發(fā)展，單一的養(yǎng)老服務(wù)已不能滿足老人的實(shí)際養(yǎng)老需求，資源整合和集聚是大勢所趨。

十年來，除了居家養(yǎng)老、助餐服務(wù)、日間照料中心、嵌入式養(yǎng)老等模式，適老化改造、喘息服務(wù)、綜合護(hù)理站、智慧養(yǎng)老等新型養(yǎng)老模式都在南京進(jìn)行著探索。

家住洪武路街道34標(biāo)13號的耿典夫就是受益者之一。前不久，老人家中完成了適老化改造：衛(wèi)生間加裝了一字形扶手、防滑墊;廚房安裝了煙霧、燃?xì)夂退O(jiān)測報警器;房間里防撞條、感應(yīng)夜燈等一應(yīng)俱全。

“這套房子是上世紀(jì)80年代裝修的，衛(wèi)生間和客廳交界處還有高低落差，很不方便。”耿典夫的老伴對記者說。

針對耿典夫家的實(shí)際情況，南京秦淮區(qū)通過購買服務(wù)，委托三槐居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行改造，高低落差處轉(zhuǎn)眼變成小坡道。“可以坐在防滑浴椅上洗澡，腳下還有防滑墊，墊子是橡膠的，赤腳站上面不冷不滑，柔軟又安全……”耿典夫的老伴拉著記者進(jìn)了洗手間，逐一展示。

與適老化改造項(xiàng)目相伴相隨，南京率先在全國啟動家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，老年人在家即可享受與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“院內(nèi)老人”同等服務(wù)，瑞芝康健、三槐、悅心、悅?cè)A等養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)紛紛參與。

“目前，南京已建成家庭養(yǎng)老床位8700多張，相當(dāng)于80家中等規(guī)模養(yǎng)老院。”周新華說。

不僅如此，養(yǎng)老服務(wù)“智能化”趨勢明顯。以南京江寧區(qū)“小江家護(hù)”為例，該平臺依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)整合社會、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源，截至去年底，累計(jì)開展上門照護(hù)服務(wù)160萬次，開展助餐服務(wù)150萬人次，接聽和撥打電話55萬通。

2014年以來，南京先后被批準(zhǔn)為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市、全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社會參與、養(yǎng)老評估、政策創(chuàng)制等方面率先取得突破。

民政部門表示，目前，南京正推進(jìn)面向老年人的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”和“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)“主動辦”“碼上辦”“網(wǎng)上辦”“移動辦”“全程辦”，朝著高質(zhì)量發(fā)展不斷邁進(jìn)。

□南京日報/紫金山新聞記者馬道軍